孕初期出血，是流產的徵兆嗎？-今日必看

孕初期出血，是流產的徵兆嗎？

來源：匿名釋出時間：2021-09-29 13:25

懷孕初期出血，是一種孕期症狀，對很多女性來說並不算是什麼大事。不過，這種情況也比較令人擔憂。孕早期出血，原因有很多種，對於剛剛懷孕的姐妹來說，孕早期出血也要引起注意啊！

可能性之一：

著床出血

精子和卵子在輸卵管結合後形成受精卵，然後逐漸向子宮腔移動，並不斷進行細胞分裂，在受精後的6~8天著床，此時少數人會有流血現象，血為棕色或鮮紅色，量很少。HCG值和孕酮值往往正常，或者早期值上升緩慢，孕酮偏低。此時要做的是當量少時，注意臥床休息，如果出血量較多，要及時到醫院檢查觀察。排除其它原因。

可能性之二：

生化妊娠

早孕試紙檢查提示已懷孕或者HCG較正常值升高，精卵結合後形成受精卵並著床，如果這個時候沒有成功植入子宮內膜，就是所謂的生化妊娠。特點是再次接近月經來潮的時間或者超過約3~7天開始出現出血，如果這個時候測早孕試紙一般是弱陽性或者強陽，出血時間一般是一週以內，量少於或者和月經量一樣。如果再測早孕試紙相對之前的會出現變淡或轉陰了。生化妊娠無疑了，是一種自然流產現象。這種情況對身體沒有多大的傷害，不需要特別治療和處理，可以視為優勝劣肽，胚胎質量不好。或者子宮內膜環境不穩定，如果出現3次以上就考慮到醫院進一步檢檢視是不是染色體或者免疫內分泌方面的問題。

可能性之三：

先兆流產

早孕期陰道出血最常見的原因就是：流產。流產開始時一般陰道出血比較少，常為暗紅色的或者咖啡色的分泌物，有時候會伴有下腹隱痛，是為先兆流產。經過醫生處理及休息，多數情況下症狀消失，可以繼續懷孕。但是如果症狀加重，出血增多，下腹痛明顯，甚至陰道排出肉樣的組織物，那麼流產不可避免，是為難免流產。如果難免流產的妊娠物完全排出，出血會逐漸減少，腹痛減輕，是為完全流產，一般不需要特別處理。如果妊娠物沒有完全排出，出血仍多，腹痛明顯，為不完全流產，多數情況下需要緊急清宮。

可能性之四：

宮外孕

早孕期陰道出血最危險的原因是：宮外孕，又叫做異位妊娠。顧名思義，就是指受精卵沒有著床在子宮內膜，而是在子宮內膜以外的組織，95%的宮外孕發生於輸卵管。為什麼說宮外孕危險，因為隨著胚胎的發育，輸卵管支援不了日益長大的胚胎，絨毛穿透輸卵管壁，引起管壁破裂，出現肚子裡面大量的出血，可引起休克，甚至死亡，而這個時候陰道出血的量仍不會很多。如果有過盆腔感染病史、做過宮腔手術、做過輸卵管手術的婦女，更加應該警惕。由於剖宮產的增多，目前剖宮產切口處妊娠也越來越常見，這個毛病的危險是妊娠物種植並穿透剖宮產疤痕，引起子宮破裂、大出血，也是有生命危險的。所以，準媽媽們，能自己順產儘量順產吧。不管哪種型別的宮外孕，都建議住院，哪怕還是懷疑的階段。

可能性之五：

宮頸息肉

宮頸管內的息肉長出宮頸口外或宮頸口的息肉在外力或壓力機械動作的刺激下出現出血現象，特別是同房時接觸容易出血，特點是出血量較少，少於經血量和流產的血量，為鮮紅色血。多為經外力作用如同房時或者腹壓增加時出現流血。一般沒有腹痛。當然，僅憑出血量和顏色、出血誘因不一定就能準確判斷真的是息肉出血。可在家人陪同下到醫院先抽血查HCG和P等，醫生會根據你的情況來判斷需要不需要做B超或者陰道鏡。對於過小的息肉可以暫時不用理會，但是過大的，並且蒂特別長，長出宮頸口，經常出血，為了避免經常出血而容易引起感染，醫生會主張手術鉗取掉。

可能性之六：

葡萄胎

葡萄胎患者大多為斷續性少量出血，但其間可能會有反覆多次大流血，有時在血中還會發現水泡狀物。更嚴重的會引起妊娠劇吐、妊娠高血壓疾病（蛋白尿、高血壓、水腫）等，所以中早孕期有這些表現的，尤其需要做個B超檢查。治療主要是清宮術，但值得注意的是葡萄胎有可能會發生惡變，演變成侵襲性葡萄胎，所以病人必須堅持定期複查。

可能性之七：

胎盤前置

正常的胎盤附著於子宮體部的後壁，前壁或側壁，如果胎盤附著於子宮下段，甚至達到或覆蓋到宮頸內口處，就稱為前置胎盤，這種情況在重體力勞作或過度疲勞有腹壓增高的時候子宮收縮很容易造成出血，有流產風險。特點是出血量受附著子宮下段宮頸內口的面積多與少、胎盤剝離面積大小有關，顏色一般多為鮮紅或暗紅色，起初有可能會出現輕度腹痛，也有部分人沒有任何腹痛現象。特別是孕中期和孕晚期時出現這類情況。而孕早期發現及時，要注意休息減少活動量，多數孕媽媽在孕28周之前胎盤前置狀態會逐漸上升，脫離宮頸內口。如果不上升就有胎盤早剝及早產的風險，注意及時住院保胎。

可能性之八：

絨毛膜下血腫

受精卵在子宮內膜著床後，會在表面形成絨毛膜，絨毛膜是構成胎盤的胎兒部分，當絨毛膜和子宮壁稍有分離時，會引起出血或形成血塊。特點是多出現於妊娠8周以後，會有小腹緊痛感及流血現象，量隨著絨毛膜與子宮壁分離的程度而不同，難以和其它出血現象區別。此時該及時到醫院B超檢查確診，如果不伴有其他異常情況，注意臥床安靜休息一段時間就能停止出血，但如果流血量持續變多的話要立即住院，有可能會出現絨毛膜脫落的現象。