備孕和孕產期女性，如何補充葉酸？-今日必看

備孕和孕產期女性，如何補充葉酸？

來源：匿名釋出時間：2021-09-29 09:20

葉酸是一種水溶性維生素，為人體細胞生長和繁殖所必需，可用於治療由葉酸缺乏引起的貧血，也是孕婦的營養素補充劑。但人體自身不能合成葉酸，需要外源性葉酸補充機體所需。研究顯示：超過50%的新生兒神經管缺陷（NTDs）病例與妊娠初期葉酸不足有關，補充葉酸可顯著降低NTDs的發生率。

一、外源性葉酸如何獲得？

外源性葉酸分“食補”和“藥補”兩種。雖然天然食物中的葉酸相對安全，但由於其結構不穩定（食物加工過程中容易被破壞）、生物利用率較低，且其在體內的吸收利用受藥物、酒精、其他營養素缺乏等因素影響，即使對於一般人群，葉酸攝入量也較難滿足推薦量。而合成的葉酸穩定性高、容易吸收且生物利用度為天然葉酸的一倍左右。所以對於葉酸缺乏的高危人群，如備孕、孕產期和哺乳期等，應進一步採用葉酸補充或強化食物等措施，以改善葉酸缺乏不足狀況。

(一) 食補

葉酸的良好食物來源主要包括綠葉蔬菜、豆製品、動物肝臟、瘦肉、蛋類等。

(二) 藥補

備孕、孕產期和哺乳期女性還要結合“藥補”獲得滿足機體需要的葉酸量，包括普通的葉酸片（5mg/片）和葉酸增補劑（0.4mg/片和0.8mg/片）。

二、葉酸在備孕和孕產期人群中的應用

(一)備孕、孕早期婦女（一般人群）

建議從可能妊娠或孕前至少3個月開始，增補葉酸0.4mg/d或0.8mg/d，直至妊娠滿3個月。如果存在以下情況的婦女，可酌情增加補充劑量或延長孕前增補時間：①居住在北方地區，尤其北方農村地區；②新鮮蔬菜和水果食用量小；③血液葉酸水平低；④備孕時間短。

(二)備孕、孕早期婦女（特殊人群）

特殊人群的胎兒發生NTDs地風險顯著升高，因此在備孕和孕早期對葉酸的需求量不同於一般孕婦。①建議NTDs生育史婦女、夫妻一方患NTDs，或男方既往有NTDs生育史，從可能妊娠或孕前至少1個月開始，增補葉酸4mg/d，直至妊娠滿3個月；因國內劑型原因，可增補葉酸5mg/d。②患先天性腦積水、先天性心臟病、唇顎裂、肢體缺陷、泌尿系統缺陷，或有上述缺陷家族史，或一、二級直系親屬中有NTDs生育史的婦女，建議從可能妊娠或孕前至少3個月開始，增補葉酸0.8 -1.0 mg/d，直至妊娠滿3個月。