肥胖與不孕 不減肥我就懷不上寶寶嗎？
導讀
隨著生活水平的提高，如今肥胖的人是越來越多了，基本上每個人都會聽說過肥胖對懷孕機率是有影響的。但因為肥胖人群較多，並且很多肥胖的人照樣可以生下健康的寶寶，這些認知會讓很多不孕不育的人群並不把肥胖問題當回事。在我中心，聽到醫生對患者說的最多的一句話便是：你要好好減肥了！可是有多少人付之行動了呢？那些認真減肥併成功的人往往已經好孕了，而那些一直喊著減不下來的人，還一直問醫生我為什麼還沒有懷上寶寶。
01
心有猛虎，細嗅薔薇
其實肥胖是影響懷孕的因素中很嚴肅的一個問題。不論男性還是女性，體重增加都與生育力的降低有關，成為影響試管嬰兒成功率的一個很重要的因素。脂肪組織是公認的人體最大的內分泌器官，直接影響體內的免疫系統，造血功能和生殖功能。隨著脂肪組織增多，胰島素抵抗加劇，導致女性排卵障礙和男性精子質量降低。有研究表明，肥胖的女性群體只需適當降低5-7公斤的體重，就能明顯改善胰島素敏感性，提高自然和試管嬰兒的妊娠率和降低流產機率。而且體重增加會導致女性卵巢反應性降低，在試管嬰兒過程中使用促排卵藥物的劑量也相應增加，流產率也隨肥胖問題而增加。
如果你很幸運，沒有減肥也成功懷上了寶寶，但是整個孕期肥胖會容易產生妊娠合併症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等，因此帶來的胎盤早剝，胎盤功能不全，死胎等異常情況也增多；同時發生巨大兒及胎兒畸形的機率也會增高。所以為了你和寶寶的健康，備孕前，科學合理的減肥是十分重要的。
02
正常體重標準
體重指數(BMI)計算法：
體重(kg)÷身高(m)的平方，即(kg/m²)
世界衛生組織理想值：22。在此數值的±10%浮動均為正常範圍體重過重：超23(亞洲人)
03
如何科學合理的控制體重
a
保證飲食的均衡
飲食上，一定要保證營養均衡，讓自己的體重維持在合理範圍。一定要記住，不可暴飲暴食或者過度節食，一定要做到均衡飲食，遠離一些辛辣刺激以及高糖高油高熱量食物，保證身體各方面的營養均衡。必要時可諮詢營養科門診如何調整飲食結構。
b
科學減肥
如果女性過於肥胖，減肥不要過於著急，一定要科學減肥，減重需要持之以恆的運動，特別是有氧運動。一週以0.5-1kg為原則，急於求成很容易發生反彈現象，並可能對內分泌的水平造成影響。對自身的健康是都沒有好處的。
c
保持良好的生活方式
生活中，儘量不要讓自己壓力太大，儘量保持放鬆狀態，進行愉快的生活，可以適當進行運動，如：散步、快走、慢跑、游泳，羽毛球等，運動的強度根據自身情況而定。
d
對存在胰島素抵抗的患者
可以考慮服用二甲雙胍，有助於改善胰島素敏感性，降低胰島素水平，幫助減肥。達糖尿病標準的，在醫生指導下該用胰島素就不要貽誤了時機。
科學減重，對於提高試管嬰兒成功率來說，十分必要。對於減重的方法，大家都瞭解了嗎? 我們在進入試管嬰兒治療週期之前，一定要“管住嘴，邁開腿”，爭取早日抱上健康的小寶貝！
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