凌晨一點胎兒臍帶繞頸搶救成功,只因孕媽做對這件事!

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凌晨一點胎兒臍帶繞頸搶救成功,只因孕媽做對這件事!

來源:匿名 釋出時間:2021-09-29 11:55

凌晨一點半,胎動減少

這天夜班,凌晨一點半,我被同事叫醒,一位孕媽媽說白天起胎動就有減少了,觀察到夜裡,明顯減少,趕緊來看急診。一週前,我在門診看過她,當時是臍帶繞頸兩圈,然而三天前就變成了四圈。這位大大皮呢,非常“聽話”,遵醫囑在家認真地數著胎動,所以才及時發現了問題,這點值得表揚。

其實,臍帶繞頸並不可怕

可怕的是胎動異常

 

根據經驗,半夜出現一次胎心減速,可能是偶發的,所以我們決定再觀察一下。但並不是什麼都不做,我們趕緊開啟中央監護實時關注著胎心,同時做好急診手術的準備。

大大皮的宮縮不是很頻繁,但第二陣宮縮後又緊跟著一陣胎心減速,時間緊迫,等不及了,立刻、馬上、搶救!

我剛跨進手術室,所有人都已經就位。術前準備、轉運、麻醉、手術開始,一氣呵成。

脖子上四圈,身上還繞了一圈

 

寶寶及時出來後,這個“臍帶圍脖”結結實實在脖子上繞了四圈,身上還有一圈,勒得緊緊的。

幸好大家早有準備,配合新生兒科醫生進行窒息復甦搶救,終於把寶寶“救”了回來。

寶寶臍動脈血氣和橈動脈血氣都還好,“解綁之後”新生兒科也緩了口氣,寶寶總算能平安來到這個世界。有驚無險!

沒有臍帶繞不到,只有你想不到

 

臍帶繞頸一般可以透過B超發現,如果B超單上被打上了“頸部見U型/W型/鋸齒狀切跡”,就代表寶寶有臍帶繞頸,晚期妊娠臍帶繞頸發生率為15—34%。

臍帶繞頸其實只是臍帶纏繞的一種型別,只要臍帶足夠長,還可以繞身、繞腿、繞手,只有你想不到,沒有臍帶繞不到。

 

當臍帶足夠長,羊水又不少,寶寶也不大,還立志當個“運動員”天天不老實,比如拉著臍帶“跳跳繩”,“做做藝術體操”,那麼在羊水裡遨遊的臍帶就會隨著胎動纏繞在寶寶的肢體上。而脖子這種中間細兩頭粗的結構自然成了冤大頭,極易被纏上。

所以,各位老母親,這就是個“隨機事件”,都是頑皮惹的禍。

 

哎呀呀,繞住了

臍帶繞頸,會窒息嗎?

 

臍帶是聯絡母體和胎兒的橋樑,如果臍帶纏繞過緊、纏繞週數過多,臍帶又短,可能會讓臍帶受壓,導致寶寶在宮內缺氧、窒息、甚至危及寶寶的生命。但這只是很少一部分情況。

遺憾的是,目前為止,除了繞頸的圈數,還沒有辦法瞭解臍帶到底繞得緊不緊,也不是每次B超都能看清楚臍帶到底有多長。

這樣一說,又讓人緊張了對吧?孕媽媽還能做什麼嗎?

能給寶寶“鬆鬆綁”嗎?

 

如果孕周不大,寶寶還有活動的空間,那麼也有一定的機率把自己繞出來,但是想要人為給寶寶“鬆綁”還是有些難度的,也沒有太大的必要。

畢竟大多數時候臍帶繞頸並不會導致嚴重後果。

發現了臍帶繞頸,孕媽媽們不需要過分擔憂,保持心情舒暢,最重要的就是數好胎動,如果胎動較平常增多或者減少都需要警惕。

 

如何數胎動?

 

28周後建議孕婦每天早、中、晚各數1小時胎動,平均每小時不少於3次,把3次計數的胎動數相加乘以4,即為12小時胎動的總數,12小時胎動不小於10次。

胎動計數工具(方便大家自我計數,可以使用小程式幫助完成,不涉及任何商業相關)

 

還有就是定期產檢,透過胎心監護及B超等輔助檢查評估寶寶在宮內的狀況,如果真的影響到寶寶的生存,那麼就需要讓寶寶提前降生了。

臍帶繞頸了,還能自己生嗎?

 

就算出現了臍帶繞頸也不是一定就要剖宮產或者提前終止妊娠,具體還要看監護情況,也有很多繞頸寶寶都是順產出生噠。

專業的事交給專業的人,在分娩過程中,我們產科醫生和助產士會特別關注胎心情況,如果有特殊情況發生,也會及時處理。

即使很多寶寶會面臨“繞頸”的難關

但絕大部分是可以安全出生的

老母親可別操碎心~

記得認真數胎動、定期產檢

 

 

來源:復旦大學附屬婦產科醫院

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