試管嬰兒獲取的卵子為什麼不全是可用的？
什麼樣的卵子可以用？
在輔助生殖技術中，只有正常受精的卵子發育形成的胚胎才可以用來移植或者冷凍。
不可用的卵子有哪些？
首先，生卵不可用，顧名思義就是未達到成熟階段的卵子，此類卵子不具備受精能力。
未成熟卵子比率過高甚至沒有成熟卵子，可能提示存在卵子成熟障礙問題。針對卵子成熟障礙的患者，我中心已推廣卵子體外成熟技術（IVM），儘管目前不能讓所有患者的未成熟卵子培養至成熟卵子，相信隨著IVM技術的快速發展，將來可以讓每位患者如願以償獲得成熟的卵子。
其次，未受精卵子，即成熟卵子受精失敗。精子卵子結合失敗的原因有很多，個別卵子未受精為正常現象。
最後，異常受精卵子，通常我們將不具有兩個原核的受精卵均稱為異常受精（1PN和≥3PN）。受精情況示意圖如下。
異常受精原核圖示
異常受精發生率有多少呢？
體外受精過程中1PN和3PN的發生率大約為4%和8%，影響異常受精發生的因素有很多，卵子和精子因素都有可能。
一代試管過程中，遇到異常受精率過高，我該怎麼辦？
首先，我們要知道異常受精主要包括1PN和≥3PN。1PN來源的胚胎可能為正常胚胎，若患者無2PN胚胎，可以選擇此類胚胎移植，可以獲得健康的寶寶。而≥3PN來源的胚胎不能用來移植，這些胚胎即使能夠著床也往往不能繼續發育至妊娠後期，引發胚胎停育，流產等。
大量研究表明≥3PN主要發生在獲卵數較多的患者，發生原因主要由於部分卵子過熟或成熟度欠佳。因此，≥3PN的發生可能幫我們淘汰掉一部分本來質量不佳的卵子，我們仍有足夠數量的胚胎供移植和冷凍選擇。我們的研究資料表明，≥3PN的發生不會降低常規一代試管患者的臨床妊娠率。因此，如果有胚胎移植，請不要焦慮和慌張！
對於獲卵數較少的患者，≥3PN的發生可能導致患者無可移植胚胎。對於一代試管週期≥3PN率較高的患者，採用二代受精（ICSI）後70%週期完全沒有了≥3PN的出現，95%週期的≥3PN率顯著降低。因此，對於因≥3PN率較高失敗的一代試管患者，不必太過沮喪，第二週期改變受精方式可以有效避免≥3PN的發生，助您早日獲得屬於自己的健康寶寶。
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