網紅星狀神經節阻滯，神奇的人體神經治療開關

來源：鷺島風情 釋出時間：2024-04-21 22:41

人體有一套包含交感神經系統與副交感神經系統的自主神經，又稱為植物神經系統，不受人的意識而控制著我們的內臟器官、心血管系統以及某些腺體的活動。一旦該自主神經系統平衡被打破，則會導致多個系統功能失衡，可能會導致一系列健康問題。輕度失調時，可以採取多種方法來緩解，如按摩肌肉、心理治療、放鬆身心等。失衡症狀嚴重時，則需要採取有創操作治療，如交感神經阻滯術和迷走神經刺激術等，常用的就是星狀神經節阻滯術(SGB)，是痛苦悲傷科和麻醉科必備的常規操作技術之一。

星狀神經節是頸交感神經鏈的一部分，是由頸部交感神經節頸下節與第1胸交感神經節融合而構成的，又稱頸胸神經節，能夠向上調節中樞神經系統與向下調節外周神經系統雙重作用。SGB是一種微創治療方法，就是將一定濃度的局麻藥注射到星狀神經節所在的結締組織內，用於治療多種痛苦悲傷及非痛苦悲傷類疾病。有研究證明這種調節是雙向的，即可以抑制過度興奮的交感神經功能，也可以興奮過度抑制的交感神經功能，從而達到交感神經與副交感神經功能再平衡的作用。

SGB作用機制主要表現在中樞神經和周圍神經兩方面：

1.中樞作用主要表現為擴張頭頸部血管，增加腦內血流量，提高阻滯側腦氧飽和度，因此有利於改善腦組織缺血缺氧性損害和腦保護作用，降低交感神經系統應激反應和睡眠中樞激素分泌，發揮改善睡眠的作用。

2.附近作用則主要表現為透過對節前、節後纖維的阻滯，阻滯支配頭頸、肩胛區、上肢、前胸及後背等部位的交感神經，同時可以阻斷脊髓的反射通路，增加區域性區域血流，抑制炎症因子合成和釋放，加速去甲腎上腺素、P物質等痛苦悲傷介質分解代謝，從而終止痛苦悲傷的惡性迴圈，臨床上用來治療多種頑固性痛苦悲傷，包括頭痛、帶狀皰疹後神經痛、複雜性區域性痛苦悲傷綜合徵等其他痛苦悲傷疾病。

超聲引導下SGB能夠從多個系統調節患者生理功能，在臨床上運用越來越廣泛。根據《星狀神經節阻滯療法中國專家共識（2022版）》建議，其適應證如下：

1.頭面部疾病：頭痛、面神經炎、面肌痙攣、美尼爾綜合徵、附近性面神經麻痺、非典型性面部痛苦悲傷、腦缺血性疾病等。

2.頸肩及上肢疾病：頸肩臂綜合徵、胸廓出口綜合徵、肩關節附近炎、頸椎病、多汗症、雷諾病、上肢動脈栓塞 、帶狀皰疹後神經痛、幻肢痛、殘肢痛等。

3.其他：過敏性鼻炎、突發性耳聾、失眠、哮喘、經前期綜合徵、圍絕經期綜合徵、頑固性痛經、缺血性心肌病、創傷後痛苦悲傷（伴有皮膚水腫、冷汗、青紫）、

複雜區域性痛苦悲傷綜合症等。

SGB禁忌症主要有：凝血功能障礙、區域性皮膚感染、近期心肌梗死病史、青光眼、甲狀腺腫大、心臟興奮傳導異常，以及患者精神障礙不配合等。

近年來，SGB高效治癒失眠、過敏性鼻炎、突發性耳聾等疾病，成為痛苦悲傷界的“網紅”技術，相信會有越來越多的患者從中受益。

上海市浦東新區浦南醫院痛苦悲傷科 高新躍

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人體有一套包含交感神經系統與副交感神經系統的自主神經，又稱為植物神經系統，不受人的意識而控制著我們的內臟器官、心血管系統以及某些腺體的活動。一旦該自主神經系統平衡被打破，則會導致多個系統功能失衡，可能會導致一系列健康問題。輕度失調時，可以採取多種方法來緩解，如按摩肌肉、心理治療、放鬆身心等。失衡症狀嚴重時，則需要採取有創操作治療，如交感神經阻滯術和迷走神經刺激術等，常用的就是星狀神經節阻滯術(SGB)，是痛苦悲傷科和麻醉科必備的常規操作技術之一。

星狀神經節是頸交感神經鏈的一部分，是由頸部交感神經節頸下節與第1胸交感神經節融合而構成的，又稱頸胸神經節，能夠向上調節中樞神經系統與向下調節外周神經系統雙重作用。SGB是一種微創治療方法，就是將一定濃度的局麻藥注射到星狀神經節所在的結締組織內，用於治療多種痛苦悲傷及非痛苦悲傷類疾病。有研究證明這種調節是雙向的，即可以抑制過度興奮的交感神經功能，也可以興奮過度抑制的交感神經功能，從而達到交感神經與副交感神經功能再平衡的作用。

SGB作用機制主要表現在中樞神經和周圍神經兩方面：

1.中樞作用主要表現為擴張頭頸部血管，增加腦內血流量，提高阻滯側腦氧飽和度，因此有利於改善腦組織缺血缺氧性損害和腦保護作用，降低交感神經系統應激反應和睡眠中樞激素分泌，發揮改善睡眠的作用。

2.附近作用則主要表現為透過對節前、節後纖維的阻滯，阻滯支配頭頸、肩胛區、上肢、前胸及後背等部位的交感神經，同時可以阻斷脊髓的反射通路，增加區域性區域血流，抑制炎症因子合成和釋放，加速去甲腎上腺素、P物質等痛苦悲傷介質分解代謝，從而終止痛苦悲傷的惡性迴圈，臨床上用來治療多種頑固性痛苦悲傷，包括頭痛、帶狀皰疹後神經痛、複雜性區域性痛苦悲傷綜合徵等其他痛苦悲傷疾病。

人體有一套包含交感神經系統與副交感神經系統的自主神經，又稱為植物神經系統，不受人的意識而控制著我們的內臟器官、心血管系統以及某些腺體的活動。一旦該自主神經系統平衡被打破，則會導致多個系統功能失衡，可能會導致一系列健康問題。輕度失調時，可以採取多種方法來緩解，如按摩肌肉、心理治療、放鬆身心等。失衡症狀嚴重時，則需要採取有創操作治療，如交感神經阻滯術和迷走神經刺激術等，常用的就是星狀神經節阻滯術(SGB)，是痛苦悲傷科和麻醉科必備的常規操作技術之一。

星狀神經節是頸交感神經鏈的一部分，是由頸部交感神經節頸下節與第1胸交感神經節融合而構成的，又稱頸胸神經節，能夠向上調節中樞神經系統與向下調節外周神經系統雙重作用。SGB是一種微創治療方法，就是將一定濃度的局麻藥注射到星狀神經節所在的結締組織內，用於治療多種痛苦悲傷及非痛苦悲傷類疾病。有研究證明這種調節是雙向的，即可以抑制過度興奮的交感神經功能，也可以興奮過度抑制的交感神經功能，從而達到交感神經與副交感神經功能再平衡的作用。

SGB作用機制主要表現在中樞神經和周圍神經兩方面：

1.中樞作用主要表現為擴張頭頸部血管，增加腦內血流量，提高阻滯側腦氧飽和度，因此有利於改善腦組織缺血缺氧性損害和腦保護作用，降低交感神經系統應激反應和睡眠中樞激素分泌，發揮改善睡眠的作用。

2.附近作用則主要表現為透過對節前、節後纖維的阻滯，阻滯支配頭頸、肩胛區、上肢、前胸及後背等部位的交感神經，同時可以阻斷脊髓的反射通路，增加區域性區域血流，抑制炎症因子合成和釋放，加速去甲腎上腺素、P物質等痛苦悲傷介質分解代謝，從而終止痛苦悲傷的惡性迴圈，臨床上用來治療多種頑固性痛苦悲傷，包括頭痛、帶狀皰疹後神經痛、複雜性區域性痛苦悲傷綜合徵等其他痛苦悲傷疾病。