他汀藥物天天吃會致癌嗎?提醒:服藥期間,避免和2種藥物混用

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他汀藥物天天吃會致癌嗎?提醒:服藥期間,避免和2種藥物混用

來源:靜默如初 釋出時間:2024-04-21 22:00

提到高血脂,大家想必都不陌生。《中國居民營養與慢性病狀況報告(2020 年)》顯示,我國成年居民高血脂患病率達35.6,超過1/3的成年人受高血脂影響。

而他汀類藥物是常見的一類心血管藥物,主要就是用來降低膽固醇。但有研究表明,除了降低血脂外,他汀類藥物還有意想不到的作用。

一、他汀又立功:或能清除血管內皮衰老細胞?

生老病死是人一生逃不過的規律,而隨著年齡的增加,體內衰老的細胞數量也在不斷增加,當超過免疫系統的負荷,無法及時清除的衰老細胞會在不斷在體內累積。

對於血管而言,衰老的血管內皮細胞會阻礙血管再生能力和功能,透過清除衰老的內皮細胞對於維持血管穩定性、組織再生以及重塑功能上有重要意義。

而維也納醫科大學的研究人員在《細胞》上發表過一項研究,該研究納入了2種不同人的血管內皮細胞衰老模型,結果發現他汀類藥物可優先消除衰老細胞,同時還不影響正常的細胞。

透過研究發現,當辛伐他汀藥物濃度大於0.11μmol/L和2μmol/L時,對兩種衰老細胞凋亡都能起到促進作用。

更進一步研究,發現不只是辛伐他汀,與其類似的親脂性他汀類藥物,如洛伐他汀、阿託伐他汀均能起清除衰老細胞,而親水性他汀普伐他汀卻沒有這樣的效果。

但大家不要因為看了這個研究就盲目更換他汀類藥物。

天津醫科大學總醫院藥劑科主管藥師尚傑提醒,不同他汀類藥物的功效也不同。不建議患者自行更換藥物,是否更換藥物一定要由專業醫生指導,否則容易給自身健康帶來一些不必要的風險。

二、他汀會致癌嗎?注意不要和2種藥物混用

他汀類藥物是心血管疾病防治的一線藥物,不少長期用藥的患者都聽說過他汀致癌的說法,一邊服藥一邊恐慌,那這是真的嗎?

答案當然是否定的!《美國心臟病學雜誌》上發表的一項研究明確指出他汀類藥物不會增加惡性腫瘤危險。

該研究共進行了5年,發現服用他汀類藥物以及不服用的受試者癌症發病率分別為11.37%、11.11%,沒有明顯的統計學差異。

斯坦福大學醫學院心臟病學家斯坦利·洛克森博士認為,這是一項史無前例的大規模研究,所得到的結果具有定論性。

從目前研究來看,“他汀致癌”是不靠譜的。雖然他汀不會致癌,但也需要正確用藥,北京醫院藥學部副主任藥師張亞同表示,部分降脂藥不能和這兩類一起吃。

一是降壓藥氨氯地平不能與降脂藥辛伐他汀/洛伐他汀同服,這兩種降脂藥進入體內需要一種酶進行代謝,而氨氯地平恰好會抑制這種酶的活性,一起服用會讓他汀的代謝速度變慢,容易在體內蓄積,導致血藥濃度增加。

二是抗菌藥物克拉黴素不能與阿託伐他汀/辛伐他汀/洛伐他汀同服,克拉黴素也會干擾他汀類藥物的正常代謝,一起服用會帶來較大的風險。相似的紅黴素也不行。

三、高血脂有4大禁忌,不然吃再多藥都白搭!

今年2月,美國總統拜登公佈的體檢報告顯示,他正在服用瑞舒伐他汀控制高脂血症。他汀的作用無可非議,但日常生活中,要是犯了下面4個禁忌,他汀吃得再多也是白搭。

1.化驗單數值正常就可以

很多人覺得體檢的膽固醇指標只要正常了就可以,但這個想法並不正確。

尤其是一些有高血壓、高血糖以及吸菸等風險因素的人,發生心血管疾病的機率很高,一般建議將膽固醇控制得更低一些。

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