保險合同主要看哪幾點-從這四方面入手

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保險合同主要看哪幾點-從這四方面入手

來源:匿名 釋出時間:2022-08-01 10:26

購買保險時,長篇保險合同上的文字密密麻麻,條款太多、內容繁瑣、條款含義難理解......不少在沒有看清保險合同的情況下就簽名投保。這就導致發生需要理賠事故時經常遭到拒保。那麼複雜的保險合同應該怎麼快速看懂呢?

保險合同主要看哪幾點?

【1】保險責任欄:它列明瞭保險公司要給付或賠償保險金的情形。如在養老保險中,會寫清楚自被保險人60週歲的第一個保單週年日起給付保險金,以及結束時間。健康保險中對住院醫療賠償要求是意外還是疾病。

【2】除外責任欄:這就是保險公司拒絕理賠的理由,一定要細看!如沒有如實告知、無證駕駛及駕駛無有效行駛證件的交通工具,以及被保險人故意犯罪等。意外保險合同中,經常還會註明被保險人參加高風險運動,如潛水、跳傘、攀巖等均是除外責任。

如果以前有任何就診記錄或是還購買了其他保險等等情況沒有如實告知,投保時已向保險公司說明,保險公司同意承保除外,也可能遭到拒賠。不過以上除外責任都不包括投保人與保險公司的特殊約定。

【3】名詞解釋:名詞解釋雖不起眼,但對理賠有相當的影響。如,健康保險合同中對二級及其以上醫院的定義;重大疾病中對重大疾病的定義;意外保險中對意外的定義

【4】附加條款和批註:合同中其他條款主要是程式性和保障性的,主要是保障投保人、被保險人和受益人行使權利,各家公司這些條款幾乎大同小異,所以在解讀時可以著重看一下附加合同條款或特別約定(俗稱批註),比如說,意外傷害險中的傷殘等級表就屬於特殊約定。

如果我們在經過仔細確認簽訂合同後,不小心就愛那個保險合同丟失,我們可以向保險公司提出補發,只要交一點工本費就可以了,保險利益有是不會受影響的。

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