醫保卡不能隨便亂用,有4件事需格外注意,否則將花不少冤枉錢

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醫保卡不能隨便亂用,有4件事需格外注意,否則將花不少冤枉錢

來源:環球最旅行 釋出時間:2022-06-14 09:00

  【導讀】隨著國家經濟實力增強,社會保障制度變得越來越完善,今年,是職工醫保改革的關鍵之年,各地陸續開始實施新的醫保政策,未來參保人看病將更加省錢省事。畢竟人生在世生病總是在所難免,而我國看病貴的問題一直困擾著大家,只有有了醫保生活才會更輕鬆。不過在使用醫保卡過程中,有4件事需要大家格外注意,否則不光影響醫保待遇的享受,多花冤枉錢,甚至還要受到嚴懲,十分得不償失。

  第一,斷繳醫保影響大

  首次參加職工醫療保險,參保繳費的次月起即可享受相應的醫保待遇,然而要是中途斷繳了,醫保個人賬戶裡的錢雖然可以正常使用,但斷繳的次月開始,將無法繼續享受醫保報銷待遇,如果在此期間生病住院,醫療費需要自己全額支付,非常不划算。尤其斷繳時間較長的,即便之後重新繳費也得經歷待遇等待期,比如山東濟南,斷繳超過3個月的,重新連續繳費的第4個月起才能恢復醫保待遇享受。所以為了更好地保障自身權益,建議大家儘量做到非必要不斷繳。

  第二,多種情況不能享受醫保報銷

  根據《社會保險法》相關規定可知,像境外就醫,受工傷住院治療、復健等費用,車禍、被人打傷等應由第三人負擔的醫療費,接種疫苗等應由公共衛生負擔的費用,以及體育健身、養生保健消費健康體檢等費用,都在基本醫療保險基金支付範疇。所以在使用醫保卡時需格外注意這些情況,以免多花冤枉錢。

  第三,不要把醫保卡隨意外借他人

  目前不少地區都落實了醫保個人賬戶家庭共濟保障制度,意味著醫保卡除了參保人本人之外,父母、配偶以及兒女也都能使用。比如在定點零售藥店購買藥品、醫療器械等,支付在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用,支付家人參加城鄉居民基本醫療保險費用等等。

  但如果把醫保卡隨意借給自己的同事、朋友或親戚看病買藥,是違規的,這屬於妥妥的騙保行為,根據《醫療保障基金使用監督管理條例》第四十一條規定,將本人醫療保障憑證交由他人冒名使用,造成醫療保障基金損失的要全數退回,同時不僅要承擔騙取金額2倍以上5倍以下的罰款,參保人員還將暫停醫療費用聯網結算3~12個月。所以奉勸大家,千萬別隨意亂借醫保卡,以免因小失大,追悔莫及。

  第四,不要想方設法套取醫保基金

  參加職工醫保,不論參保職工還是退休老人,醫保個人賬戶每月都會收到一筆返錢,雖然這屬於個人財產,參保人去世後遺屬可以繼承取出,但這也是醫保基金,平時只能用於醫療相關事宜。基本醫療保險基金包括社會統籌基金和個人賬戶兩部分,由用人單位和職工個人按—定比例共同繳納。

  而一些身體素質較好的人,可能一年到頭也用不著一次,很多人就覺著這些錢放在卡里相當浪費,於是就會想方設法的套取醫保基金。比如用醫保卡購買米、面、油、保健品等,用醫保卡買藥然後倒手轉賣,或者以提成等方式租用自己的醫保卡等,都是不可取的,一經發現必將嚴懲,最後得不償失。

  延伸閱讀:2022年,這3類退休人員,將補發6個月養老金差額?你能受益嗎?

  個人養老金制度問世後,養老渠道多樣化,對於手頭資金充裕且想提高養老金待遇的人來說無疑是一大利好。除了這一好訊息之外,還有退休人員留言諮詢,最近有自媒體作者發文稱,2022年3類退休人員能補發6個月的養老金差額,這到底是真是假?先說答案,這一說法是片面的,這3類退休人員確實能享受養老金差額補發待遇,但不一定是6個月,看看到底咋回事兒?

  第一,2021年年底之前的退休職工

  通常熱點輿情一出,新熱點將逐漸淡化舊熱點,由此可以推測,2022年養老金上調通知將會為個人養老金制度讓步,為了提高民眾對個人養老金的傳播度和認可度,4月底之前很大機率不會出臺養老金上調通知,且2022年政府工作報告分工意見中明確規定,適當提高退休人員基本養老金和城鄉居民基礎養老金標準,確保按時足額髮放,由人力資源社會保障部、財政部牽頭,6月底前出臺相關政策,年內持續推進。

  通常人社部對外公佈養老金上調通知後,31省市和新疆生產建設兵團才開始制定符合當地特色的養老金上調方案,享受養老金上調待遇的人員範圍是2021年年底之前辦理退休手續並領取基本養老金的企事業退休職工,各地人社機構和財政局會在方案公佈的當月或者次月一次性補發從2022年1月份到補發當月的養老金差額。由於目前人社部和各地區的調整方案都沒公佈,所以目前並不確定到底補發幾個月的養老金差額。

  第二,2022年新辦理退休手續的人

  退休人員的養老金主要由3部分組成:①基礎養老金=全省上年度在崗職工月平均工資×(1+本人平均繳費指數)÷2×繳費年限(含視同繳費年限)×1%;②個人賬戶養老金=個人繳費本息總額÷計發月數;③過渡性養老金=參保人員退休時全省上年度在崗職工月平均工資×本人視同繳費指數×視同繳費年限×過渡係數。

  其中基礎養老金和過渡性養老金這2部分都跟全省上年度在崗職工月平均工資有關,還有部分省市用養老金計發基數代替了在崗職工月平均工資。養老金計發基數是參照社平工資確定,並需要報請人社部和財政部批准後才能公佈,由於各省市通常於年中公佈社平工資,那麼養老金計發基數的公佈時間更晚,通常11月12月甚至次年年初才會公佈。

  在2022年養老金計發基數公佈前退休的人,只能用2021年的計發基數暫時核發養老金,等到2022年的實際計發基數公佈後再進行補差,由於參保人辦理退休的時間和各地公佈計發基數的時間不一樣,所以,很多人會補發養老金差額,但不一定是6個月。那些退休時間早的人,補發一年都有可能。

  如果2022年要達到全國人均月養老金3200元的水平,需要滿足什麼條件呢?我們舉一個例子,假如某人60歲退休,社保繳費30年,個人繳費指數為1,2022年養老金計發基數是7000元,不考慮過渡性養老金,透過計算,基礎養老金為2100元,如果個人基本養老金要達到3200元,個人賬戶養老金需要1100元,這樣個人養老金賬戶退休時需要有15萬多元的累計儲存額。實際情況是,很多人退休時的個人養老金賬戶只有幾萬元,個人賬戶養老金500多元,基礎養老金也只有1000多元,基本養老金不足2000元,養老金低的原因還是在於個人繳費水平低。

  第三,領取城鄉居民基礎養老金待遇的人

  城鄉居民基礎養老金上調包括全國性城鄉居民基礎養老金最低標準上調和地方性上調城鄉居民基礎養老金標準,2020年國家上調了一次城鄉居民基礎養老金,最低標準由原來的每月88元調整為每月93元,2022年再次上調後,最低水平有望超過100元。不過由於國家標準普遍低於各地區最低標準線,所以調整與否對待遇領取人員的影響不大,真正會影響其收入的是地方性基礎養老金的調整,但地方性的調整沒有任何規律可循,包括政策釋出的時間、養老金上調的起始時間、上調標準等等內容都是無法確定的,所以補發的月份也無法確定。

  近日,宜興市政府釋出《2022年城鄉居民基本養老保險基礎養老金標準的通知》,決定從2022年1月1日開始,將城鄉居民養老保險基礎養老金標準調整至350元/人/月,即每人每月增加35元,預計於2022年5月中旬前調整到位。那麼養老金差額補發的月份就是4個月或者5個月。綜上所述,由於養老金上調和計算方式的原因,養老金待遇領取人員確實能享受養老金差額補發待遇,但補發的月數不一定是6個月。

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