全麻術後咽痛知多少

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全麻術後咽痛知多少

來源:會笑的青豆 釋出時間:2024-04-17 14:11

“大夫,我不疼,就是嗓子不舒服,說話聲音嘶啞。”最近全麻拔管後,多次聽到患者這類話語,為了更好地為患者服務,讓我們來學習全麻術後咽痛的原因、預防和治療措施。

術後咽痛,主要表現為術後口乾、咽喉部位痛苦悲傷、區域性充血紅腫、聲音嘶啞、咳嗽和咽部異物感等。

一、原因

1. 麻醉操作:手術過程中,為了維持氣道通暢機控呼吸,利於患者術中氣道管理,麻醉醫生通常會進行氣管插管、喉罩和喉鏡等操作,會對咽喉黏膜造成損傷,導致術後咽痛。

2. 全麻藥物:全麻藥物例如阿片類、吸入性麻醉氣體會對氣道黏膜造成刺激,引發術後咽痛。

3. 年輕患者、女性、頭頸部手術、慢性咽喉炎患者、近期呼吸道感染者、肥胖、手術時間長、術中俯臥位、氣管導管型號過粗和插入深度過深均為術後咽痛的高危因素。

4. 術前禁食水時間過長造成咽喉部乾燥,吸菸、飲酒等不良生活習慣。

5. 個人體質因素:有些患者對手術和麻醉藥物的耐受性差。

二、預防

1. 術前與患者充分溝通,為患者做好心理建設。

2. 術前戒菸戒酒、積極治療呼吸道傳染病等。

3. 插管動作輕柔,可在氣管插管上塗抹局麻潤滑劑,如利多卡因膠漿,避免反覆多次或者暴力插管,插管成功後妥善固定以免導管上下移動摩擦損傷黏膜。

4. 避免過度使用阿片類麻醉鎮痛藥和吸入性麻醉藥。

5. 保持室內溼度適宜,避免空氣過度乾燥。

6. 術後頻繁漱口,保持口腔清潔。

三、治療

1. 使用冰敷、熱敷和霧化吸入等物理治療措施。

2. 對症應用布洛芬、對乙醯氨基酚等止痛藥。

3. 食用清淡易消化的食物,避免辛辣、刺激性食物,保證水分攝入。

4. 術後清醒後可適量飲水,少量多次,每次5-10ml,保證口腔清潔,減輕炎症反應。也可適當咀嚼口香糖,刺激唾液分泌,不僅可潤滑口腔黏膜,而且有一定的殺菌作用。

咽痛最早出現在拔管後30min內,過後大部分患者術後72h之內可自行緩解。如一週後仍有明顯症狀,需到耳鼻喉科及時就診以防聲帶和神經損傷。

作者簡介:張新,女,碩士,唐山市婦幼保健院麻醉科主治醫師。

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“大夫,我不疼,就是嗓子不舒服,說話聲音嘶啞。”最近全麻拔管後,多次聽到患者這類話語,為了更好地為患者服務,讓我們來學習全麻術後咽痛的原因、預防和治療措施。

術後咽痛,主要表現為術後口乾、咽喉部位痛苦悲傷、區域性充血紅腫、聲音嘶啞、咳嗽和咽部異物感等。

一、原因

1. 麻醉操作:手術過程中,為了維持氣道通暢機控呼吸,利於患者術中氣道管理,麻醉醫生通常會進行氣管插管、喉罩和喉鏡等操作,會對咽喉黏膜造成損傷,導致術後咽痛。

“大夫,我不疼,就是嗓子不舒服,說話聲音嘶啞。”最近全麻拔管後,多次聽到患者這類話語,為了更好地為患者服務,讓我們來學習全麻術後咽痛的原因、預防和治療措施。

術後咽痛,主要表現為術後口乾、咽喉部位痛苦悲傷、區域性充血紅腫、聲音嘶啞、咳嗽和咽部異物感等。

一、原因

1. 麻醉操作:手術過程中,為了維持氣道通暢機控呼吸,利於患者術中氣道管理,麻醉醫生通常會進行氣管插管、喉罩和喉鏡等操作,會對咽喉黏膜造成損傷,導致術後咽痛。

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