保險不予理賠的情況有哪些-詳細如下

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保險不予理賠的情況有哪些-詳細如下

來源:匿名 釋出時間:2024-02-22 14:45

現在很多人都有買保險,如果遇到意外可以向保險公司索賠,但保險理賠時,也有可能會被拒絕,那麼,保險不予理賠的情況有哪些?一起往下了解下吧。

保險不予理賠的情況有哪些?

1、未如實健康告知

消費者在購買健康保險前,保險公司都會對消費者投保前既往疾病/症狀、家族病史進行詢問,如果不符合投保條件則會被拒保。若投保人隱瞞疾病一旦查出將會面臨拒賠。

2、等待期出險

不管是醫療險還是重疾險都會設定保險的等待期,如果被保險人在等待期內出險,一般情況下保險公司不會承擔保險責任,情況嚴重的話保險合同將會終止。

3、不在保障範圍之內

保險條款中會明確規定保險的保險責任以及免責條款,如果客戶確診的疾病、產生的醫療費用不在保險的責任範圍內,保險公司會拒賠。

保險公司理賠賠些什麼?

通常保險公司理賠包括賠償和給付兩種,具體理賠範圍取決於保險型別、保險標的以及保險合同的相關賠付條例,因此要以投保人購買的保險合同具體內容為準。

比如平安保險的一年期意外險,理賠範圍包括一般意外身故或傷殘、意外醫療、住院誤工津貼、救護車費用報銷、交通意外身故或傷殘等。

以上就是保險不予理賠的情況有哪些的相關內容,透過上文介紹希望能夠對大家有所幫助,感謝閱讀

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