湖南職工醫保門診起付標準多少-具體標準如下

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湖南職工醫保門診起付標準多少-具體標準如下

來源:匿名 釋出時間:2023-05-30 12:15

近日,湖南省醫療保障局下發了《關於調整最佳化職工基本醫療保險普通門診統籌政策的通知》,並於今年6月1日起在全省執行,對湖南職工醫保的門診起付標準進行了調整。

湖南職工醫保門診起付標準多少?

1、參保人員在醫保定點的一級醫療機構及基層醫療衛生機構就診,政策範圍內門診醫療費用,不設起付標準,按70%比例支付;

2、在醫保定點的二級醫療機構就診,政策範圍內門診醫療費用,每次起付標準50元,多次就診的起付標準累計不超過200元,按60%比例支付;

3、在醫保定點的三級醫療機構就診,政策範圍內門診醫療費用,每次起付標準100元,多次就診的起付標準累計不超過300元,按60%比例支付。

需要注意的是,一個自然年度內,起付標準累計不超過300元。

門診費用報銷流程怎麼走?

參保職工在醫院看病後,在醫院視窗結算時,需先告知結算人員此次門診需要納入職工醫保報銷,提供居民身份證、醫保電子憑證或社會保障卡中的任意一個證件,即可在視窗直接醫保結算。不需要走報銷程式,只要符合條件,參保職工在門診繳費只需要付個人負擔部分即可。

總體來說,在醫保定點的二級和三級醫療機構就診的起付標準有所有所降低,可以減輕參保人醫療費用的負擔,以上就是全部內容了,希望對你有所幫助。

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