長沙職工醫保門診報銷流程是什麼-流程如下

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長沙職工醫保門診報銷流程是什麼-流程如下

來源:匿名 釋出時間:2023-03-27 12:01

從去年10月開始,長沙市實施職工醫保門診共濟保障,並正式開展職工醫保普通門診統籌,這意味著長沙職工醫保可以報銷門診費用了,那麼長沙職工醫保門診報銷流程是什麼呢?

長沙職工醫保門診報銷流程是什麼?

在醫院看病後,患者到醫院視窗結算時,需先告知結算人員此次門診需要納入職工醫保報銷,提供居民身份證、醫保電子憑證或社會保障卡中的任意一個證件,即可在視窗直接醫保結算。

長沙職工醫保門診可以報銷多少?

一級定點醫療機構及基層定點醫療衛生機構無起付標準,按70%報銷;二級定點醫療機構起付標準200元,按60%報銷;三級定點醫療機構起付標準300元,按60%報銷。報銷金額=(報銷範圍內門診費用-起付標準)×報銷比例。

每年1月1日至12月31日為一個待遇享受年度。在職職工年度報銷金額最高為1500元,退休人員年度報銷金額最高為2000元。如果超過最高報銷金額,這個年度內就不再報銷。

可以享受長沙職工醫保門診統籌報銷的包括湖南省本級、長沙市(含望城區、長沙縣、瀏陽市)、株洲市、湘潭市及區縣職工醫保(含靈活就業)參保人員,另外只要是長沙市職工門診統籌定點醫院,就可以享受門診費用報銷。

當然參保人想要享受醫保的報銷待遇,需要按時繳納醫保,不要出現斷繳的情況,以上就是全部內容了,希望對你有所幫助。

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