《柳葉刀》找到近半數癌症死亡因素！煙、酒、胖是最“危險”的-今日必看

《柳葉刀》找到近半數癌症死亡因素！煙、酒、胖是最“危險”的

來源：焦糖老乾媽釋出時間：2022-08-20 15:50

受訪專家：復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤預防部主任鄭瑩

環球時報健康客戶端記者王冰潔

全球範圍內，癌症仍是一項重要的公共衛生挑戰。近日，《柳葉刀》雜誌發表的最新研究提醒，全球近半數癌症死亡病例可歸因於可預防的危險因素。

“全球疾病負擔、傷害和危險因素研究”將目光聚焦於204個國家2010~2019年的癌症死亡病例，對23種癌症、34個危險因素分析研究後發現，2010~2019年間，可歸因於危險因素的癌症死亡病例增加了20.4%，其中代謝風險增加的百分比最大，因其死亡的病例增加了34.7%，僅2019年就有約445萬癌症死亡病例與這些因素有關，佔全球癌症死亡病例的44.4%。

復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤預防部主任鄭瑩接受“環球時報健康客戶端”採訪時表示，該研究將重點放在造成癌症發生的危險因素上，存在以上危險因素的人，本身患癌的機率就比其他人高，若未及時發現、規範治療，終極死於癌症的機率也高，其死亡便歸因於相關危險因素。

2010、2019年的癌症危險因素排名

與全球癌症死亡病例相關的危險因素中，前三位分別為抽菸、喝酒、體重指數高，其次為不安全性行為、高空腹血糖、環境汙染、石棉（職業暴露）、飲食缺少穀物、飲食缺少牛奶。但與2010年比擬，吸二手菸升至第十位。

以傷殘調整壽命年（發病到死亡所損失的健康壽命年）為尺度，研究職員發現男女癌症患者的危險因素排行有所不同。男性的主要危險因素為抽菸，其次是喝酒、飲食風險和空氣汙染；女性的主要危險因素首位仍為抽菸（僅為男性的1/4），第二位是不安全性行為，其次是飲食風險、體重指數高。因危險因素導致的癌症死亡中，肺癌第一，佔36.9%；其次為男性結直腸癌、食管癌和胃癌，以及女性宮頸癌、結直腸癌和乳腺癌。

男性癌症危險因素排行

女性癌症危險因素排行

鄭瑩表示，菸草、酒精均為一類致癌物，肥胖也已被證明為獨立的危險因素，均可增加癌症的發病機率。在全球範圍內，男性抽菸、喝酒的比例均高於女性，與研究的內容相符。結直腸癌、食管癌和胃癌多與飲食習慣相關，好比蔬果少、加工肉類多等；人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染與女性宮頸癌高度相關，但其必需藉助性接觸傳播，不安全性行為可增加感染及患癌風險；另有研究表明，血糖水平的升高與癌症的發生明顯相關。

鄭瑩誇大，假如能戒掉不良生活習慣，可大大降低日後患癌風險，一旦患上癌症，生存期更大程度與確診時的癌症分期、是否規範治療等相關，再去規避危險因素往往起不到太大作用，因此，降低癌症死亡率，重點仍在於預防其發生，好比戒菸戒酒、控制體重。

鄭瑩表示，假如把對癌症歸因的熟悉轉化為預防的話，好比降低吸菸率、喝酒率、肥胖流行程度等一系列危險因素，可避免全球一半的癌症發生。美國癌症協會首席科學官達胡特接受“美國有線電視新聞網”採訪時表示：“喝酒以及體重指數大增會導致可預防的癌症死亡病例明顯增多……對患癌風險更高的人來說，癌症早篩尤其重要。”除了早點脫離危險因素，有腫瘤家族史、春秋在45歲以上、長期抽菸或被動抽菸，或患有糖尿病的人群，一定要按期體檢，以期早期發現癌症，進步生存率。▲

參考文獻：

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01438-6/fulltext

責編：鄧玉

主編：丁文君

上一篇：茂醫這三年｜... 下一篇：提示語在中間...