商業保險怎麼報銷醫療費用-報銷流程是怎麼樣的

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商業保險怎麼報銷醫療費用-報銷流程是怎麼樣的

來源:匿名 釋出時間:2022-04-29 11:50

雖然社保的保障範圍很廣,但是不少使用者還是會去購買商業保險,以便給自己提供更加完善、全面的保障。這主要是,商業住院醫療保險能夠在基本醫療保險的基礎上作為補充。成功購買商業醫療保險之後,使用者需要知道商業醫療保險怎麼理賠。

商業保險怎麼報銷醫療費用?

【1】發生事故之後,投保者需要及時通知承保公司。也就是說,一旦發生事故應及時向承保公司報案。因為超過承保公司規定的報案時間,保險公司是有理由拒賠的。

【2】在保險公司的協助下,準備好申請報銷所需要的資料。被保險人診療完畢,資料準備齊全,向保險公司申請報銷。

【3】受益人按條款或協議約定的要求提交理賠材料,對符合受理要求的,保險公司予以受理。

【4】公司在收到申請者提交申請理賠申請與資料後,保險公司專業理賠人員對案件進行稽核並做出理賠決定。

【5】保險公司稽核透過,則可進行報銷,那麼被保險人可以在幾個工作日後獲得賠款。

理賠資料主要包括:被保險人身份證、社保理賠分割單、投保者身份證、出院小結、病歷影印件蓋醫院章、醫療費收據原件以及檢查單原件

使用者發生事故之後,需要申請商業醫療保險理賠的話,則直接按照上述步驟辦理即可。需要注意,商業醫療保險報銷範圍和醫保不同,商業醫療保險的產品種類眾多,不同的產品在其保障範圍、保額、保費等方面都存在差別,使用者要提前瞭解清楚。

提示:使用者在辦理商業醫療保險理賠業務的時候,需要提供準確、全面的資料,以免因為資料缺失影響到使用者的理賠情況。

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