魚生鮮爽很美味，顱內長“蟲”真遭罪

來源：野史來探究 釋出時間：2024-04-27 22:10

年僅40歲的王女士最近有點煩，原本沒有癲癇病史的她近期頻繁發生肢體抽搐，為了搞清楚病因她來醫院做了個檢查，這一檢查嚇了她一跳，腦袋裡面居然長“東西”了……

醫生結合血檢高度懷疑王女士是感染了寄生蟲病，王女士平素喜食魚生、蛙肉、鱔魚等水產品，為了追求一口鮮味，常常對半生不熟的肉食大快朵頤，只是沒想到這次竟然引“蟲”上身。

王女士聽從醫生建議進行手術治療，手術在全麻下順利進行。據影像學顯示，蟲體靠近中央前回，透過精確定位，手術醫生在顱骨切開約3x3cm的骨窗，在顯微鏡下小心分離組織，減少牽拉避免損傷後方中央前回運動功能區。最終發現了包裹蟲體的囊性病灶，取出的囊體約0.3x0.4cm，切開囊體捕獲一隻還在蠕動的寄生蟲。從蟲體形態學來看考慮裂頭蚴可能，待病理確切回報後行驅蟲治療。術後王女士恢復迅速，經觀察未出現神經系統症狀，目前已康復出院。

裂頭蚴是假葉目裂頭科迭宮屬的扁形動物，具有很強感染力．常寄生到蛙和蛇類的體內，當人進食了含蟲卵的水或食物後，蟲卵可吸附於腸壁上，隨後孵化成幼蟲，再透過血液迴圈突破血腦屏障進入大腦。裂頭蚴在身體各處寄居或繁殖可以引起相應的症狀如眼裂頭蚴病、皮下裂頭蚴病等，表現為皮下游動性小結節以及區域性紅腫痛、蟲爬感。當裂頭蚴在顱內寄生，增大的囊體可能壓迫顱內組織，出現頭疼、噴射性嘔吐以及癲癇等症狀，而本病例中王女士有明確的生食水產品史和顱內佔位的症狀。

生食水生產品是寄生蟲感染高風險因素，除了上述的裂頭蚴，還有很多寄生於人體的寄生蟲，例如絛蟲和吸蟲類等，因生食而患寄生蟲病的案例屢見不鮮。由於一些寄生蟲卵會被高滲鹽水殺掉，很多人便認為深海魚感染寄生蟲的風險小，其實不然，海魚身上同樣有寄生蟲。例如異尖線蟲是一種主要寄生於海洋動物體內的蛔線蟲目異尖科寄生蟲，一些常見的食用海魚都會感染異尖線蟲，人一旦食用了未煮熟的海魚製品如壽司、生魚片等，就可能感染異尖線蟲病。因此科學地處理食材是避免寄生蟲感染重要的一步。

煮熟是最簡便有效的方法，據研究，多數寄生蟲不耐受高溫，加熱到60°以上持續數分鐘可以殺死大多數寄生蟲，極大降低患寄生蟲的機率。同時避免生熟交叉接觸也很重要，接觸生肉的廚具應避免與熟食接觸，目前已有多例因廚具生熟不分而交叉感染肝吸蟲的報道，因此日常生活中，要嚴格區分生熟食品餐具，處理生熟食品所用的刀和砧板要分開，以減少寄生蟲感染的風險。

溫馨提示：謹記禍從口入，“鮮”與“險”並存！切勿因貪圖一時口舌之慾而招致疾病，若是不幸感染寄生蟲，還需去正規醫院就診，在專業醫生建議下治療。

桂林醫學院附屬醫院麻醉科 胡睿

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年僅40歲的王女士最近有點煩，原本沒有癲癇病史的她近期頻繁發生肢體抽搐，為了搞清楚病因她來醫院做了個檢查，這一檢查嚇了她一跳，腦袋裡面居然長“東西”了……

醫生結合血檢高度懷疑王女士是感染了寄生蟲病，王女士平素喜食魚生、蛙肉、鱔魚等水產品，為了追求一口鮮味，常常對半生不熟的肉食大快朵頤，只是沒想到這次竟然引“蟲”上身。

王女士聽從醫生建議進行手術治療，手術在全麻下順利進行。據影像學顯示，蟲體靠近中央前回，透過精確定位，手術醫生在顱骨切開約3x3cm的骨窗，在顯微鏡下小心分離組織，減少牽拉避免損傷後方中央前回運動功能區。最終發現了包裹蟲體的囊性病灶，取出的囊體約0.3x0.4cm，切開囊體捕獲一隻還在蠕動的寄生蟲。從蟲體形態學來看考慮裂頭蚴可能，待病理確切回報後行驅蟲治療。術後王女士恢復迅速，經觀察未出現神經系統症狀，目前已康復出院。

年僅40歲的王女士最近有點煩，原本沒有癲癇病史的她近期頻繁發生肢體抽搐，為了搞清楚病因她來醫院做了個檢查，這一檢查嚇了她一跳，腦袋裡面居然長“東西”了……

醫生結合血檢高度懷疑王女士是感染了寄生蟲病，王女士平素喜食魚生、蛙肉、鱔魚等水產品，為了追求一口鮮味，常常對半生不熟的肉食大快朵頤，只是沒想到這次竟然引“蟲”上身。

王女士聽從醫生建議進行手術治療，手術在全麻下順利進行。據影像學顯示，蟲體靠近中央前回，透過精確定位，手術醫生在顱骨切開約3x3cm的骨窗，在顯微鏡下小心分離組織，減少牽拉避免損傷後方中央前回運動功能區。最終發現了包裹蟲體的囊性病灶，取出的囊體約0.3x0.4cm，切開囊體捕獲一隻還在蠕動的寄生蟲。從蟲體形態學來看考慮裂頭蚴可能，待病理確切回報後行驅蟲治療。術後王女士恢復迅速，經觀察未出現神經系統症狀，目前已康復出院。