今年43歲的陳先生，既往患有高血壓和痛風病，近來又時常感覺頭痛、眩暈、噁心及視力模糊、四肢無力等不適，近日來到廣州醫科大學附屬第一醫院血管外科就診，經科主任王海洋詳細檢查，被確診為左側髂總動脈瘤、右側髂總動脈及腹主動脈擴張。像這種巨大髂總動脈瘤，如不能及時手術，輕者壓迫血管和附近組織，重則導致動脈瘤破裂，造成低血壓休克，甚至危及生命。考慮到陳先生年齡較輕，留存其雙側髂內動脈意義重大，王海洋團隊先是利用髂動脈分叉支架（IBD）為他重建了左側髂內動脈，之後藉助“喇叭腿”術式留存了右側髂內動脈；術後經複查證實，所安置的支架內血流通暢，無內漏，雙側髂內動脈通暢。之後不久，陳先生很快康復出院了。
腹主動脈瘤（AAA）是指由於各種原因誘發的腹主動脈瘤樣擴張，其最大直徑大於3釐米，或超過正常直徑的1.5倍，即可定義為腹主動脈瘤。AAA一旦破裂出血， 其病死率高達90%。流行病學統計，在65歲以上的老年人中，腹主動脈瘤的發病率約為8.8%，嚴重危及病人身心健康。隨著介入技術的發展，腹主動脈瘤腔內修復術（EVAR）已逐漸成為解除腹主動脈瘤的主要手段。
與此同時，約有25%的腹主動脈瘤腹患者合併髂動脈瘤。對於此類病例，有時為了獲取足夠錨定區，而不得不栓塞或封堵髂內動脈。但從解剖學角度看，髂內動脈為盆腔、直腸、性器官等提供血運，一旦被栓塞，將會導致多臟器供血不足。大量多中心臨床研究統計顯示，栓塞髂內動脈可致55%的病人髖部或臀大肌跛行，33%的男性產生性功能障礙，少部分病例會釀成結腸、脊椎缺血乃至臀肌或直腸壞死，嚴重影響患者預後和生活質量。就此，美國血管外科指南、歐洲血管外科學會均推薦EVAR期間，至少留存一側髂內動脈正常血供，且建議使用FDA批准的相關產品重建髂內動脈。
怎樣才能保住髂內動脈，不讓附近組織和器官遭遇血液“斷流”之災？王海洋團隊與國內外同行密切合作，持續跟蹤國際新進展、新業態、新突破，不斷改進和完善手術方式。在此期間，學術界陸續提出了“喇叭腿”術式、髂內外動脈搭橋術、複雜腔內技術等新方案，後者是利用支架改裝、平行支架等方法，重建並留存髂內動脈。在臨床實踐中，王海洋教授透過對現有支架的體外處理和巧妙改良，手工製作了髂內分支支架，為眾多超短、超窄病變的髂總動脈患者進行了成功治療，術後隨訪證實效果良好。
此後不久，國際最新推出的髂動脈分支型覆膜血管內支架系統（IBE），先後獲得歐洲CE和美國FDA認證，並得到業界的普遍肯定。2021年，我國也成功研發出同類產品，當年獲批國內上市。這項系統作為分叉型結構，包括主體、長分支、短分支三部分；分叉支架的長度、直徑有多種型號，由金屬支架和覆膜所組成；支架和覆膜材料為鎳鈦合金與聚酯，二者用縫線連線在一起；支架主體、分支等近、遠端的各個部門均設計了顯影點，利便支架的”錨定”；骼動脈分叉支架（IBD）採用後釋放的輸送形式，既可確保支架支架精確定位，又能避免釋放過程造成的支架短縮。
在推廣應用這項骼動脈分叉支架（IBD）新技術的兩年時間中，王海洋教授的體會是：與其他技術相比，IBD在恢復解剖形態及避免內漏的發生確有獨到優勢，而且遠期通暢率高。但目前國際上所用的IBD主要為白種人設計，其平均骼總動脈長度為50-60毫米，而黃種人平均骼總動脈長度為25-30毫米，很難“洋為中用”；比較起來，國產IBD的長度和直徑覆蓋面廣，符合國人骼動脈解剖特點，特別是長主體骼動脈分叉支架可延伸到腹主動脈內，拓展了近端錨定區。
對於瘤頸較短的孤立性骼總動脈瘤，上述解剖型別在國人中最為常見，單分叉的骼動脈支架無法直接修復。在IBD設計思路的啟發下，王海洋團隊探索和對比了兩種處理手段，一種是雙側骼動脈“對吻技術”,一種是採用腹主動脈分叉支架結合骼動脈分叉支架。前者操作較簡便，但容易釀成內漏；後者雖然操作較複雜，卻可減少內漏的形成，由此說明支架更不亂。基於此認識，王海洋教授更推薦後者。
現如今，在腹主動脈瘤伴骼動脈瘤的診治中，留存骼內動脈的觀點得到了極大重視；對於此類患者，骼內動脈的處理是整個手術方案制定中的重要部分。當前，對於較小的骼總動脈瘤(直徑≤25毫米)合併腹主動脈瘤的病變者，主要採用“喇叭口形”骼動脈延長支架進行根治，這樣可以直接留存骼內動脈；而對於直徑較大的骼總動脈瘤，採用IBD新技術，可安全、簡單、快捷地重建髂內動脈血運，不失為一種理想的選擇。但王海洋教授同時指出，“不同的醫療新產品合用於不同的解剖形態，然而無論哪種產品都無法合用於所有的病變，不可以被神化！”
據統計，僅在2023年上半年，王海洋團隊就已經完成了髂動脈分支支架留存髂內動脈血流術式50餘例；同時舉辦1次培訓班，分享交流臨床經驗，線上學習醫生過萬人。今年12月，他們這項“微創腔內修復留存供應肢體功能血管（髂內動脈髂外動脈）血運技術”還被納入國家衛生健康技術推廣專案進行了遴選展示。
王海洋，醫學博士，主任醫師，教授，博士生導師，博士後指導教師，中國醫師協會血管外科醫師分會全國委員，現任廣州醫科大學附屬第一醫院血管外科主任。目前共主持課專案7項，其中國家自然科學基金3項，國防科工委國際合作專案1項，省自然科學基金資助專案2項，省教育廳科學技術研究專案1項。省衛生健康委和省醫療新技術獎項8項。長期從事血管外科臨床工作，尤其是腹主動脈瘤的分子遺傳學以及分子機理研究，已經鑑定了ADAM17和RAGE等多個腹主動脈瘤的遺傳易感基因。2012年至今已經在國際雜誌發表研究論著數十篇，累計影響因子60+。
今年43歲的陳先生，既往患有高血壓和痛風病，近來又時常感覺頭痛、眩暈、噁心及視力模糊、四肢無力等不適，近日來到廣州醫科大學附屬第一醫院血管外科就診，經科主任王海洋詳細檢查，被確診為左側髂總動脈瘤、右側髂總動脈及腹主動脈擴張。像這種巨大髂總動脈瘤，如不能及時手術，輕者壓迫血管和附近組織，重則導致動脈瘤破裂，造成低血壓休克，甚至危及生命。考慮到陳先生年齡較輕，留存其雙側髂內動脈意義重大，王海洋團隊先是利用髂動脈分叉支架（IBD）為他重建了左側髂內動脈，之後藉助“喇叭腿”術式留存了右側髂內動脈；術後經複查證實，所安置的支架內血流通暢，無內漏，雙側髂內動脈通暢。之後不久，陳先生很快康復出院了。
腹主動脈瘤（AAA）是指由於各種原因誘發的腹主動脈瘤樣擴張，其最大直徑大於3釐米，或超過正常直徑的1.5倍，即可定義為腹主動脈瘤。AAA一旦破裂出血， 其病死率高達90%。流行病學統計，在65歲以上的老年人中，腹主動脈瘤的發病率約為8.8%，嚴重危及病人身心健康。隨著介入技術的發展，腹主動脈瘤腔內修復術（EVAR）已逐漸成為解除腹主動脈瘤的主要手段。
與此同時，約有25%的腹主動脈瘤腹患者合併髂動脈瘤。對於此類病例，有時為了獲取足夠錨定區，而不得不栓塞或封堵髂內動脈。但從解剖學角度看，髂內動脈為盆腔、直腸、性器官等提供血運，一旦被栓塞，將會導致多臟器供血不足。大量多中心臨床研究統計顯示，栓塞髂內動脈可致55%的病人髖部或臀大肌跛行，33%的男性產生性功能障礙，少部分病例會釀成結腸、脊椎缺血乃至臀肌或直腸壞死，嚴重影響患者預後和生活質量。就此，美國血管外科指南、歐洲血管外科學會均推薦EVAR期間，至少留存一側髂內動脈正常血供，且建議使用FDA批准的相關產品重建髂內動脈。
怎樣才能保住髂內動脈，不讓附近組織和器官遭遇血液“斷流”之災？王海洋團隊與國內外同行密切合作，持續跟蹤國際新進展、新業態、新突破，不斷改進和完善手術方式。在此期間，學術界陸續提出了“喇叭腿”術式、髂內外動脈搭橋術、複雜腔內技術等新方案，後者是利用支架改裝、平行支架等方法，重建並留存髂內動脈。在臨床實踐中，王海洋教授透過對現有支架的體外處理和巧妙改良，手工製作了髂內分支支架，為眾多超短、超窄病變的髂總動脈患者進行了成功治療，術後隨訪證實效果良好。
此後不久，國際最新推出的髂動脈分支型覆膜血管內支架系統（IBE），先後獲得歐洲CE和美國FDA認證，並得到業界的普遍肯定。2021年，我國也成功研發出同類產品，當年獲批國內上市。這項系統作為分叉型結構，包括主體、長分支、短分支三部分；分叉支架的長度、直徑有多種型號，由金屬支架和覆膜所組成；支架和覆膜材料為鎳鈦合金與聚酯，二者用縫線連線在一起；支架主體、分支等近、遠端的各個部門均設計了顯影點，利便支架的”錨定”；骼動脈分叉支架（IBD）採用後釋放的輸送形式，既可確保支架支架精確定位，又能避免釋放過程造成的支架短縮。
在推廣應用這項骼動脈分叉支架（IBD）新技術的兩年時間中，王海洋教授的體會是：與其他技術相比，IBD在恢復解剖形態及避免內漏的發生確有獨到優勢，而且遠期通暢率高。但目前國際上所用的IBD主要為白種人設計，其平均骼總動脈長度為50-60毫米，而黃種人平均骼總動脈長度為25-30毫米，很難“洋為中用”；比較起來，國產IBD的長度和直徑覆蓋面廣，符合國人骼動脈解剖特點，特別是長主體骼動脈分叉支架可延伸到腹主動脈內，拓展了近端錨定區。
對於瘤頸較短的孤立性骼總動脈瘤，上述解剖型別在國人中最為常見，單分叉的骼動脈支架無法直接修復。在IBD設計思路的啟發下，王海洋團隊探索和對比了兩種處理手段，一種是雙側骼動脈“對吻技術”,一種是採用腹主動脈分叉支架結合骼動脈分叉支架。前者操作較簡便，但容易釀成內漏；後者雖然操作較複雜，卻可減少內漏的形成，由此說明支架更不亂。基於此認識，王海洋教授更推薦後者。
現如今，在腹主動脈瘤伴骼動脈瘤的診治中，留存骼內動脈的觀點得到了極大重視；對於此類患者，骼內動脈的處理是整個手術方案制定中的重要部分。當前，對於較小的骼總動脈瘤(直徑≤25毫米)合併腹主動脈瘤的病變者，主要採用“喇叭口形”骼動脈延長支架進行根治，這樣可以直接留存骼內動脈；而對於直徑較大的骼總動脈瘤，採用IBD新技術，可安全、簡單、快捷地重建髂內動脈血運，不失為一種理想的選擇。但王海洋教授同時指出，“不同的醫療新產品合用於不同的解剖形態，然而無論哪種產品都無法合用於所有的病變，不可以被神化！”
據統計，僅在2023年上半年，王海洋團隊就已經完成了髂動脈分支支架留存髂內動脈血流術式50餘例；同時舉辦1次培訓班，分享交流臨床經驗，線上學習醫生過萬人。今年12月，他們這項“微創腔內修復留存供應肢體功能血管（髂內動脈髂外動脈）血運技術”還被納入國家衛生健康技術推廣專案進行了遴選展示。
今年43歲的陳先生，既往患有高血壓和痛風病，近來又時常感覺頭痛、眩暈、噁心及視力模糊、四肢無力等不適，近日來到廣州醫科大學附屬第一醫院血管外科就診，經科主任王海洋詳細檢查，被確診為左側髂總動脈瘤、右側髂總動脈及腹主動脈擴張。像這種巨大髂總動脈瘤，如不能及時手術，輕者壓迫血管和附近組織，重則導致動脈瘤破裂，造成低血壓休克，甚至危及生命。考慮到陳先生年齡較輕，留存其雙側髂內動脈意義重大，王海洋團隊先是利用髂動脈分叉支架（IBD）為他重建了左側髂內動脈，之後藉助“喇叭腿”術式留存了右側髂內動脈；術後經複查證實，所安置的支架內血流通暢，無內漏，雙側髂內動脈通暢。之後不久，陳先生很快康復出院了。
腹主動脈瘤（AAA）是指由於各種原因誘發的腹主動脈瘤樣擴張，其最大直徑大於3釐米，或超過正常直徑的1.5倍，即可定義為腹主動脈瘤。AAA一旦破裂出血， 其病死率高達90%。流行病學統計，在65歲以上的老年人中，腹主動脈瘤的發病率約為8.8%，嚴重危及病人身心健康。隨著介入技術的發展，腹主動脈瘤腔內修復術（EVAR）已逐漸成為解除腹主動脈瘤的主要手段。
與此同時，約有25%的腹主動脈瘤腹患者合併髂動脈瘤。對於此類病例，有時為了獲取足夠錨定區，而不得不栓塞或封堵髂內動脈。但從解剖學角度看，髂內動脈為盆腔、直腸、性器官等提供血運，一旦被栓塞，將會導致多臟器供血不足。大量多中心臨床研究統計顯示，栓塞髂內動脈可致55%的病人髖部或臀大肌跛行，33%的男性產生性功能障礙，少部分病例會釀成結腸、脊椎缺血乃至臀肌或直腸壞死，嚴重影響患者預後和生活質量。就此，美國血管外科指南、歐洲血管外科學會均推薦EVAR期間，至少留存一側髂內動脈正常血供，且建議使用FDA批准的相關產品重建髂內動脈。
怎樣才能保住髂內動脈，不讓附近組織和器官遭遇血液“斷流”之災？王海洋團隊與國內外同行密切合作，持續跟蹤國際新進展、新業態、新突破，不斷改進和完善手術方式。在此期間，學術界陸續提出了“喇叭腿”術式、髂內外動脈搭橋術、複雜腔內技術等新方案，後者是利用支架改裝、平行支架等方法，重建並留存髂內動脈。在臨床實踐中，王海洋教授透過對現有支架的體外處理和巧妙改良，手工製作了髂內分支支架，為眾多超短、超窄病變的髂總動脈患者進行了成功治療，術後隨訪證實效果良好。
此後不久，國際最新推出的髂動脈分支型覆膜血管內支架系統（IBE），先後獲得歐洲CE和美國FDA認證，並得到業界的普遍肯定。2021年，我國也成功研發出同類產品，當年獲批國內上市。這項系統作為分叉型結構，包括主體、長分支、短分支三部分；分叉支架的長度、直徑有多種型號，由金屬支架和覆膜所組成；支架和覆膜材料為鎳鈦合金與聚酯，二者用縫線連線在一起；支架主體、分支等近、遠端的各個部門均設計了顯影點，利便支架的”錨定”；骼動脈分叉支架（IBD）採用後釋放的輸送形式，既可確保支架支架精確定位，又能避免釋放過程造成的支架短縮。
在推廣應用這項骼動脈分叉支架（IBD）新技術的兩年時間中，王海洋教授的體會是：與其他技術相比，IBD在恢復解剖形態及避免內漏的發生確有獨到優勢，而且遠期通暢率高。但目前國際上所用的IBD主要為白種人設計，其平均骼總動脈長度為50-60毫米，而黃種人平均骼總動脈長度為25-30毫米，很難“洋為中用”；比較起來，國產IBD的長度和直徑覆蓋面廣，符合國人骼動脈解剖特點，特別是長主體骼動脈分叉支架可延伸到腹主動脈內，拓展了近端錨定區。
對於瘤頸較短的孤立性骼總動脈瘤，上述解剖型別在國人中最為常見，單分叉的骼動脈支架無法直接修復。在IBD設計思路的啟發下，王海洋團隊探索和對比了兩種處理手段，一種是雙側骼動脈“對吻技術”,一種是採用腹主動脈分叉支架結合骼動脈分叉支架。前者操作較簡便，但容易釀成內漏；後者雖然操作較複雜，卻可減少內漏的形成，由此說明支架更不亂。基於此認識，王海洋教授更推薦後者。
現如今，在腹主動脈瘤伴骼動脈瘤的診治中，留存骼內動脈的觀點得到了極大重視；對於此類患者，骼內動脈的處理是整個手術方案制定中的重要部分。當前，對於較小的骼總動脈瘤(直徑≤25毫米)合併腹主動脈瘤的病變者，主要採用“喇叭口形”骼動脈延長支架進行根治，這樣可以直接留存骼內動脈；而對於直徑較大的骼總動脈瘤，採用IBD新技術，可安全、簡單、快捷地重建髂內動脈血運，不失為一種理想的選擇。但王海洋教授同時指出，“不同的醫療新產品合用於不同的解剖形態，然而無論哪種產品都無法合用於所有的病變，不可以被神化！”
據統計，僅在2023年上半年，王海洋團隊就已經完成了髂動脈分支支架留存髂內動脈血流術式50餘例；同時舉辦1次培訓班，分享交流臨床經驗，線上學習醫生過萬人。今年12月，他們這項“微創腔內修復留存供應肢體功能血管（髂內動脈髂外動脈）血運技術”還被納入國家衛生健康技術推廣專案進行了遴選展示。
今年43歲的陳先生，既往患有高血壓和痛風病，近來又時常感覺頭痛、眩暈、噁心及視力模糊、四肢無力等不適，近日來到廣州醫科大學附屬第一醫院血管外科就診，經科主任王海洋詳細檢查，被確診為左側髂總動脈瘤、右側髂總動脈及腹主動脈擴張。像這種巨大髂總動脈瘤，如不能及時手術，輕者壓迫血管和附近組織，重則導致動脈瘤破裂，造成低血壓休克，甚至危及生命。考慮到陳先生年齡較輕，留存其雙側髂內動脈意義重大，王海洋團隊先是利用髂動脈分叉支架（IBD）為他重建了左側髂內動脈，之後藉助“喇叭腿”術式留存了右側髂內動脈；術後經複查證實，所安置的支架內血流通暢，無內漏，雙側髂內動脈通暢。之後不久，陳先生很快康復出院了。
腹主動脈瘤（AAA）是指由於各種原因誘發的腹主動脈瘤樣擴張，其最大直徑大於3釐米，或超過正常直徑的1.5倍，即可定義為腹主動脈瘤。AAA一旦破裂出血， 其病死率高達90%。流行病學統計，在65歲以上的老年人中，腹主動脈瘤的發病率約為8.8%，嚴重危及病人身心健康。隨著介入技術的發展，腹主動脈瘤腔內修復術（EVAR）已逐漸成為解除腹主動脈瘤的主要手段。
與此同時，約有25%的腹主動脈瘤腹患者合併髂動脈瘤。對於此類病例，有時為了獲取足夠錨定區，而不得不栓塞或封堵髂內動脈。但從解剖學角度看，髂內動脈為盆腔、直腸、性器官等提供血運，一旦被栓塞，將會導致多臟器供血不足。大量多中心臨床研究統計顯示，栓塞髂內動脈可致55%的病人髖部或臀大肌跛行，33%的男性產生性功能障礙，少部分病例會釀成結腸、脊椎缺血乃至臀肌或直腸壞死，嚴重影響患者預後和生活質量。就此，美國血管外科指南、歐洲血管外科學會均推薦EVAR期間，至少留存一側髂內動脈正常血供，且建議使用FDA批准的相關產品重建髂內動脈。
怎樣才能保住髂內動脈，不讓附近組織和器官遭遇血液“斷流”之災？王海洋團隊與國內外同行密切合作，持續跟蹤國際新進展、新業態、新突破，不斷改進和完善手術方式。在此期間，學術界陸續提出了“喇叭腿”術式、髂內外動脈搭橋術、複雜腔內技術等新方案，後者是利用支架改裝、平行支架等方法，重建並留存髂內動脈。在臨床實踐中，王海洋教授透過對現有支架的體外處理和巧妙改良，手工製作了髂內分支支架，為眾多超短、超窄病變的髂總動脈患者進行了成功治療，術後隨訪證實效果良好。
此後不久，國際最新推出的髂動脈分支型覆膜血管內支架系統（IBE），先後獲得歐洲CE和美國FDA認證，並得到業界的普遍肯定。2021年，我國也成功研發出同類產品，當年獲批國內上市。這項系統作為分叉型結構，包括主體、長分支、短分支三部分；分叉支架的長度、直徑有多種型號，由金屬支架和覆膜所組成；支架和覆膜材料為鎳鈦合金與聚酯，二者用縫線連線在一起；支架主體、分支等近、遠端的各個部門均設計了顯影點，利便支架的”錨定”；骼動脈分叉支架（IBD）採用後釋放的輸送形式，既可確保支架支架精確定位，又能避免釋放過程造成的支架短縮。
在推廣應用這項骼動脈分叉支架（IBD）新技術的兩年時間中，王海洋教授的體會是：與其他技術相比，IBD在恢復解剖形態及避免內漏的發生確有獨到優勢，而且遠期通暢率高。但目前國際上所用的IBD主要為白種人設計，其平均骼總動脈長度為50-60毫米，而黃種人平均骼總動脈長度為25-30毫米，很難“洋為中用”；比較起來，國產IBD的長度和直徑覆蓋面廣，符合國人骼動脈解剖特點，特別是長主體骼動脈分叉支架可延伸到腹主動脈內，拓展了近端錨定區。
對於瘤頸較短的孤立性骼總動脈瘤，上述解剖型別在國人中最為常見，單分叉的骼動脈支架無法直接修復。在IBD設計思路的啟發下，王海洋團隊探索和對比了兩種處理手段，一種是雙側骼動脈“對吻技術”,一種是採用腹主動脈分叉支架結合骼動脈分叉支架。前者操作較簡便，但容易釀成內漏；後者雖然操作較複雜，卻可減少內漏的形成，由此說明支架更不亂。基於此認識，王海洋教授更推薦後者。
現如今，在腹主動脈瘤伴骼動脈瘤的診治中，留存骼內動脈的觀點得到了極大重視；對於此類患者，骼內動脈的處理是整個手術方案制定中的重要部分。當前，對於較小的骼總動脈瘤(直徑≤25毫米)合併腹主動脈瘤的病變者，主要採用“喇叭口形”骼動脈延長支架進行根治，這樣可以直接留存骼內動脈；而對於直徑較大的骼總動脈瘤，採用IBD新技術，可安全、簡單、快捷地重建髂內動脈血運，不失為一種理想的選擇。但王海洋教授同時指出，“不同的醫療新產品合用於不同的解剖形態，然而無論哪種產品都無法合用於所有的病變，不可以被神化！”
據統計，僅在2023年上半年，王海洋團隊就已經完成了髂動脈分支支架留存髂內動脈血流術式50餘例；同時舉辦1次培訓班，分享交流臨床經驗，線上學習醫生過萬人。今年12月，他們這項“微創腔內修復留存供應肢體功能血管（髂內動脈髂外動脈）血運技術”還被納入國家衛生健康技術推廣專案進行了遴選展示。
