封閉針，究竟是“毒”仍是“藥”？骨科醫生：對這5類人有害無益

來源：電影胡侃釋出時間：2023-09-16 05:51

吳大爺在上了年紀之後，時不時會關節痛苦悲傷，早期痛苦悲傷沒有那麼頻繁，他基本上都靠吃止疼藥來緩解。但隨著時間過去，吳大爺的膝關節痛出現的頻率越來越高，疼痛感也越來越劇烈，服用止疼藥都無法緩解。每天夜裡因為膝蓋痛苦悲傷而難以入睡，把吳大爺折磨得夠嗆。

最後實在受不了的吳大爺，讓兒子帶著他去了醫院就診，醫生建議下吳大爺可以嘗試注射封閉針。自從打了一針，吳大爺的關節痛苦悲傷就緩解了，身體也沒有任何什麼不舒服的情況，一口氣能上3樓。

吳大爺回家後，更是逢人就誇封閉針。聽了他的一番誇讚後，本身患有嚴重膝關節痛的張大爺也去打了一針，可是張大爺打完封閉針後，卻出現了呼吸困難等症狀。

最後經過檢查才發現，原來張大爺還有呼吸系統疾病，才導致了這種情況，好在發現及時，經過治療後，張大爺的情況已經不亂。

為什麼有些人打完封閉針後一針見效，但另外一些人打了卻出現嚴重的副作用，封閉針到底是“良藥”仍是“毒藥”？

一、人的膝關節只能用60年？不運動能省下來嗎？

有關資料顯示，全球範圍內約有3.55億關節炎患者，我國關節炎的發病率約有13%，保守估計患者數量超過了1億，其中，65歲以上的人群有近一半人患有不同程度的關節炎。

北京大學人民醫院風溼免疫科副主任醫師任立敏表示：關節炎多和年齡相關，因此，老年人是關節炎的高發人群，尤其是50歲到70歲的老年人。

隨著年齡的增長，人的關節會不斷地退化，出現關節炎。有傳言稱，人的關節只有60年的壽命，一旦過了60歲，人就會自然而然的出現關節疾病。

光華醫院康復科主任郭豔明醫生表示，關節軟骨的確會隨著自然規律而老化，但並不是每個老年人都會有關節痛苦悲傷的症狀。在保養得當的前提下，關節的使用壽命可以有效延長，60年使用壽命的說法太過武斷。一些人對關節的保護沒有做好，可能使用壽命還沒有60年，關節使用壽命存在很大的個體差異。

不少人認為膝關節一旦出現了炎症，最好要靜養，但不運動真的更有利於膝關節的健康嗎？

其實，長期不運動反而會導致膝關節附近的肌肉韌帶無力，進而讓關節穩定性、協調性下降，只會進一步加劇關節損傷、痛苦悲傷。有研究顯示，久坐不動人群罹患關節炎的機率為10.2%、健身跑步人群的發病率僅有3.5%。

北京積水潭醫院矯形骨科主任醫師黃野表示，久坐不動對關節而言確實不會有大的磨損，但是會導致關節軟骨萎縮的機率增加，我們關節內的軟骨需要透過擠壓活動來獲得營養。長期不動關節，會導致關節發生廢用性萎縮，反而容易誘發關節炎發生。

相信大家都曾經在新聞上看到運動員在受傷後，打了封閉針後就可以上場比賽了。生活中也有些人因為關節痛苦悲傷去打封閉針，封閉針究竟是“何方神聖”？是鎮痛藥的一種嗎？

封閉療法是將一定濃度的藥物注射到病變區域，如筋膜、關節等部位，它具有操作簡單、效果顯著和費用低廉等優點。

廣州市第一人民醫院藥學部藥師尹嘉瑜介紹，封閉針多是由潑尼松龍等糖皮質激素藥物和區域性麻醉藥、神經營養藥物（主要是維生素B12或甲鈷胺）混合而成，這些藥物均能緩解區域性痛苦悲傷。

但封閉針並不是所有關節痛苦悲傷都可以打，一般而言，只有以下幾種情況才建議打封閉。

患者的痛苦悲傷點明確，其痛苦悲傷點位較為表淺，透過觸控可確定位置，如肘關節外側痛苦悲傷、足底根部痛苦悲傷、大拇指根部痛苦悲傷等。

這類患者在打了封閉後，不僅可以緩解痛苦悲傷，還能對疾病的診斷起到作用，為後續治療提供依據。

痛苦悲傷首先要排除是感染因素所致，之後才能進行注射。注意，不能長期使用封閉療法進行治療，封閉療法只能改善急性期的症狀，之後還需要針對性治療來解決病情。

不少打了封閉針的患者都會想知道，打封閉能不能從根本上解決問題嗎？

封閉療法雖然效果很好，但無法解決原發病因。想要從根本上解決問題，仍是要尋找病因，再針對病因進行針對性的治療，否則只能起到治標不治本的作用，後續還會病情反覆。

臨床上經常會有一些患者，因為關節反覆痛苦悲傷不堪其擾來就醫要求打封閉針，這種行為可取嗎？

臨床上，一般不建議盲目反覆打封閉針，打封閉並非萬無一失的療法，打封閉針可能會給健康帶來這些影響。

首先，封閉針在短期內反覆使用，很可能會誘發骨質疏鬆、加重病情變化。甚至會引起體型改變、皮膚多毛、向心性肥胖等發生。

其次，對於癌症等其他疾病引起的疼痛感，打封閉針也難以起到好的效果。在注射之前一定要明確診斷，藥不對症難以起不到緩解痛苦悲傷的作用。

最後，打封閉針時需要嚴格的無菌操作，一定要去正規的醫療單位進行注射，避免因此而出現細菌感染。

鄭州人民醫院骨科三病區主任尤笑迎提醒，封閉針注射建議每月不超過1次，每年不超過3次。一些本身罹患高血壓、糖尿病、十二指腸潰瘍、胃潰瘍的患者，不建議進行注射。另外，部分患者在注射後可能會出現過敏反應，對此需要慎重對待。

封閉針並非“萬能藥”，對此一定要持有正確的心態，切不可盲目迷信，否則容易給自身健康帶來不必要的影響。

參考資料：

[1] 《關節壽命60年？下蹲爬樓都傷膝？聽聽專家怎麼說》. 上海網路闢謠 2016-12-08

[2] 《受了傷，為何打了封閉針就活動自如了？》.羊城晚報 2018-08-23

[3] 《成龍拍戲打9針封閉，普通人慎重》.大河健康報 2023-03-11

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