男子感染甲流及4種細菌，翻身需10個人抬！十堰醫生搶回一條命-今日必看

男子感染甲流及4種細菌，翻身需10個人抬！十堰醫生搶回一條命

來源：穿搭日記釋出時間：2023-04-28 10:04

本文轉自【十堰晚報】；

襄陽市老河口市

一200斤重的中年男子

突發重症肺炎

在接到老河口市人民醫院求助後

太和醫院醫生迅速前往救人

並將患者轉入太和醫院

經過檢查

該男子同時感染甲流和4種細菌

病情兇險且複雜

並出現多器官功能衰竭

男子突發嚴重肺炎太和醫院趕赴老河口市救人

今年34歲的劉先生（化姓）家住襄陽市谷城縣，4月初他突感身體很疲倦，隨後開始發熱咳嗽咳痰，最高發熱達42℃。劉先生在家附近的診所打了幾天針不見好轉，遂轉入谷城縣醫院，卻在就診過程中溘然暈倒，隨後被緊急送往老河口市人民醫院。

在老河口市人民醫院，劉先生的血氧濃度最低只有40%，非常危險，在使用呼吸機幫助呼吸後，血氧含量也僅是提高到70%。不僅如此，劉先生的血壓即使在用藥的情況下，高壓也只有70mmHg。

多手段救治無顯著效果後，老河口市人民醫院聯絡到十堰市太和醫院。4月8日上午，太和醫院急診科接到求助電話，對方希望能安排急救團隊過去給患者做ECMO（體外膜肺氧合技術），挽救病人生命。

瞭解情況後，太和醫院急診醫學科主任方誌成迅速安排了科室黨支部書記柴林、急診外科主任羅明外加3名醫護組成急診團隊，當天上午便開著兩臺救護車趕往老河口市人民醫院。

病情兇險複雜竟同時感染甲流和4種細菌

醫護人員們到達老河口市人民醫院後，馬上就前往病房檢視劉先生的病情。由於劉先生髮病很急，病情又非常複雜嚴重，他此時躺在病床上奄奄一息。

據瞭解，劉先生是家裡的獨子，妻子也剛懷孕沒多久，如果救治不成功，對劉先生一家來說是沉重打擊。在跟家屬充分溝通獲得同意後，醫護人員便開始準備使用ECMO。

但遇到的第一個困難就是劉先生很胖，體重達到200多斤 ，醫生非常小心地切開分離股動脈、股靜脈，花了3小時成功插入血管鞘，建立血管通路，順利開始轉機。半小時後，劉先生的血氧飽和度就恢復到90%，血壓高壓也恢復到100mmHg。情況改善，大家壓抑的心情稍微得到緩解。

為了利便後續管理治療，急救團隊決定將患者從老河口市轉運回太和醫院進一步治療，在做好充分的應急預案後，順利將患者平安轉回醫院。

回到太和醫院後，醫護人員便對劉先生進行病因檢查。最後確定劉先生感染了甲流的同時，又感染了金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌、鮑曼不動桿菌和大腸桿菌4種細菌 。在耐藥基因檢查中顯示，幾乎所有針對這幾種細菌的抗生素患者都耐藥，增加治療難度。

15天精細化治療管理男子康復出院

雖然劉先生體徵暫時不亂，但其嚴重的呼吸衰竭要當即治療。為此，太和醫院急診醫學科採用三種療法同時進行。

方誌成介紹，由於劉先生肺部損傷嚴重，要用呼吸機輔助他呼吸，但如果呼吸機使用不當，反而會損害肺部，所以第一個療法就是採用肺保護性通氣策略 ，在機械通氣改善低氧血癥的同時，儘可能避免機械通氣導致的肺損傷和對迴圈功能的抑制。第二種療法就是繼續ECMO治療 ，醫護人員隨時注意ECMO的流量、轉速以及管道內是否有凝血、肺膜滲透等。第三種療法就是俯臥位通氣法 ，目的是讓痰液引流，改善通氣。

劉先生200斤重的大塊頭，想讓他翻身不是一件容易的事情。每次都需要8—10個人配合才能順利將劉先生翻過身來 ，至少維持12小時。同時還要非常小心注意，保證在翻身及俯臥位期間，劉先生氣管插管、呼吸管道、ECMO管道、尿管、胃管等各種管道不能脫落、扭曲。