較真要點：
1.無症狀是指沒有任何顯著症狀，包括髮熱、咳嗽、喉嚨痛等各種呼吸道傳染病症狀在內，所以“高燒四十度不退”並非“無症狀”；
2.無症狀感染在現實中包括真的全程無症狀，以及感染者處於症狀前暫時無症狀，或者感染者忽略了自己的症狀；
3.無症狀感染在新冠傳播中佔了較高的比例，疫情防控需要關注無症狀感染。
查證者：Y博丨遺傳學博士，科普作者，新藥研發從業者
最近，一篇文章流傳非常廣，其中提到“高燒40度不退也是無症狀”“燒到起不來床也不能算確診患者”，整篇文章存在顯著的誤導。
在我國的新冠疫情通報裡，通常會把新冠病例分成兩類，一類是確診病例，另一類是無症狀感染。其中無症狀感染常常引發各種曲解，網上時不時有人會說即使發熱了也屬於無症狀，或者說沒有肺炎都屬於無症狀。這些說法並不準確。
一、無症狀，是真的沒有症狀
無症狀感染在新冠疫情的早期就被發現了。2020年2月發表的一篇論文描述了中國安陽在1月發現的一個無症狀病例，這是一家六口人，五個人感染新冠且有症狀，包括髮熱和呼吸道感染的表現，但這家裡剩下那位成員，卻除了一個核酸檢測陽性外，沒有泛起任何症狀。跟著疫情的擴散，無症狀感染的現象也越來越多地被報道。 根據我國《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》，無症狀感染者的定義是：新冠病毒病原學檢測呈陽性，無相關臨床表現，如發燒、乾咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵，且CT影像學無新冠肺炎影像學特徵者。
必需留意的是，無症狀感染是指在整個感染過程中沒有任何顯著症狀，不是網傳的即使發高燒，沒有肺炎就是無症狀，或者沒有新冠特殊的症狀就屬於無症狀。關於無症狀感染，國內外的定義是一致的。
新冠的症狀範圍很廣泛，常見的好比發熱、咳嗽、呼吸侷促或難題、疲憊、肌肉痛苦悲傷、頭痛、喉嚨痛、鼻塞流鼻涕、噁心嘔吐、腹瀉、嗅味覺失靈等。這裡面沒有哪個是絕對只屬於新冠的症狀，也不是哪個症狀是每個新冠感染者都會有的。
在奧密克戎流行後，我們會常常看到一個說法——因為奧密克戎致病性減弱，無症狀感染比例增加。奧密克戎本身的致病性比之前流行的德爾塔病毒株弱，同時奧密克戎流行時期疫苗接種率的晉升也降低了疾病嚴峻程度。不外單就無症狀感染來說，仍舊只是全部奧密克戎感染的一部分，而且有些無症狀感染可能是沒有留意到症狀或以為是其它疾病如感冒，未必是真的無症狀。
另外，網傳文章還提到，醫生所以為的輕症和重症並不是普通人以為的輕症和重症，“在日本醫生眼裡，只要不需要吸氧就算輕症”，這樣的說法存在強調的成分。事實上，醫生的認知與一般人的認知並沒有如斯大的差異，好比泛起了常見的呼吸道感染症狀，在醫生眼中也是輕症。
二、無症狀感染在實踐中確認難題
在現實中，我們會發現不同研究、不同地區報道的無症狀感染比例會有很大差別，這在一定程度上反映了無症狀感染在確認上的難題。
當我們說無症狀感染時，實在是在說感染者在整個感染過程都沒有症狀。新冠作為一個急性呼吸道傳染病，感染後的病程時間在2-4周，如下圖所示：
在感染者暴露於病毒之後，如與另一位感染者密接，就進入了潛伏期，潛伏期是非因人而異，如今奧密克戎的中位潛伏期在3-4天之間。潛伏期後進入感染期，對於有症狀的感染者也就會開始泛起症狀。在之後的3-4周時間，病毒複製會進入高峰再下降，而人體免疫系統則會啟用，清除掉病毒。
無症狀感染者仍會有類似的病毒複製週期變化，也會有免疫系統啟用、清除病毒的過程，整個時間週期也與無症狀感染者一致。獨一的區別是在整個過程中，無症狀感染者在身體上沒有泛起任何症狀。
理論上，無症狀與有症狀感染者好像很輕易區分。但到現實裡，感染者呈文症狀會有很大的主觀性。不少感染者實在是有症狀的，但沒有留意到或者沒有想到可能是新冠，就會成為“無症狀”。
另一方面，所有感染者包括有症狀的感染者，還有一個症狀前階段。確認新冠感染的金尺度是核酸檢測，而核酸檢測是測病毒的基因組數目。感染者在潛伏期時體內的病毒就在不斷擴增了，基因組數目也會增加。一般在症狀泛起前兩三天，感染者的核酸檢測就能泛起陽性結果，也就是“症狀前”階段。
症狀前階段的感染者，看上去都會像無症狀。只不過對於真正的無症狀感染者，之後並不會泛起症狀。而有症狀的感染者，在這一看似“無症狀”的階段過了後，就會泛起疾病症狀。我們看一些地方的疫情通報，會發現除了確診病例、無症狀病例外，還會提到無症狀轉確診病例，後者就是有症狀感染者之前因處於“症狀前”，檢測出來時符合無症狀尺度被歸入了無症狀。
三、無症狀不代表沒有傳染性，仍值得關注
既然無症狀感染者全程都沒有疾病症狀，而且追蹤起來輕易和症狀前攪渾，或者因忽略了症狀而誤認為無症狀，那為什麼我們還要關注無症狀感染呢？可不可以完全忽略掉無症狀感染？
從新冠防控角度看，忽略無症狀感染是不可行的。無症狀仍舊是感染，仍舊可以傳播病毒。對於全程無症狀的感染者，也就是真正的新冠無症狀感染者來說，他們體內的病毒複製週期與有症狀的確診病例無異，所以同樣可以將病毒傳染給與之密切接觸的人。
而且即便是症狀前的感染者，此時病毒在他們體內經由了一段時間複製，病毒載量也到了有傳染力的程度。也就是說，無論是全程無症狀，仍是症狀前，這些感染者都有可能把病毒傳染給四周的人。
要防控感染，就不能無視無症狀感染。實際上，無症狀感染在新冠傳播中佔據了極高的比例。在2021年的一個新冠傳播建模研究中，即便假設只有30%的感染者是全程無症狀，且這些感染者的傳染力只有有症狀感染者的75%，終極有59%的感染是由無症狀階段傳播導致，其中24%來自全程無症狀感染者，35%來自症狀前階段。
跟著疫苗接種降低了疾病烈性以及奧密克戎本身的致病力降低，無症狀感染，或者未留意到症狀的感染比例如今比以往更高，因此，無症狀感染在新冠傳播中的作用也愈發凸起。從公衛角度看，顯然不能忽視無症狀感染。
這實在也給如今的新冠防控提出了前所未有的挑戰。像我們在新聞裡看到說奧密克戎傳播隱匿性強，造成防控難度大，隱匿傳播實在就是指無症狀、症狀前傳播造成的傳播鏈溯源難題。
不外另一方面，無症狀感染者沒有症狀，從一些研究看也沒有後遺症題目，從疾病的嚴峻程度看，這些感染者沒必要驚駭自身健康，只要儘量配合公衛工作，做到在傳染期與他人隔離，防止病毒進一步傳播即可。而我們也不應嚇唬他人說無症狀只是沒有肺炎。
本文編纂：ambergchen
版權宣告：本文系騰訊較真獨家稿件，未經授權，禁止媒體轉載。歡迎個人轉發至朋友圈。
較真要點：
1.無症狀是指沒有任何顯著症狀，包括髮熱、咳嗽、喉嚨痛等各種呼吸道傳染病症狀在內，所以“高燒四十度不退”並非“無症狀”；
2.無症狀感染在現實中包括真的全程無症狀，以及感染者處於症狀前暫時無症狀，或者感染者忽略了自己的症狀；
3.無症狀感染在新冠傳播中佔了較高的比例，疫情防控需要關注無症狀感染。
查證者：Y博丨遺傳學博士，科普作者，新藥研發從業者
最近，一篇文章流傳非常廣，其中提到“高燒40度不退也是無症狀”“燒到起不來床也不能算確診患者”，整篇文章存在顯著的誤導。
在我國的新冠疫情通報裡，通常會把新冠病例分成兩類，一類是確診病例，另一類是無症狀感染。其中無症狀感染常常引發各種曲解，網上時不時有人會說即使發熱了也屬於無症狀，或者說沒有肺炎都屬於無症狀。這些說法並不準確。
一、無症狀，是真的沒有症狀
無症狀感染在新冠疫情的早期就被發現了。2020年2月發表的一篇論文描述了中國安陽在1月發現的一個無症狀病例，這是一家六口人，五個人感染新冠且有症狀，包括髮熱和呼吸道感染的表現，但這家裡剩下那位成員，卻除了一個核酸檢測陽性外，沒有泛起任何症狀。跟著疫情的擴散，無症狀感染的現象也越來越多地被報道。 根據我國《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》，無症狀感染者的定義是：新冠病毒病原學檢測呈陽性，無相關臨床表現，如發燒、乾咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵，且CT影像學無新冠肺炎影像學特徵者。
必需留意的是，無症狀感染是指在整個感染過程中沒有任何顯著症狀，不是網傳的即使發高燒，沒有肺炎就是無症狀，或者沒有新冠特殊的症狀就屬於無症狀。關於無症狀感染，國內外的定義是一致的。
較真要點：
1.無症狀是指沒有任何顯著症狀，包括髮熱、咳嗽、喉嚨痛等各種呼吸道傳染病症狀在內，所以“高燒四十度不退”並非“無症狀”；
2.無症狀感染在現實中包括真的全程無症狀，以及感染者處於症狀前暫時無症狀，或者感染者忽略了自己的症狀；
3.無症狀感染在新冠傳播中佔了較高的比例，疫情防控需要關注無症狀感染。
查證者：Y博丨遺傳學博士，科普作者，新藥研發從業者
最近，一篇文章流傳非常廣，其中提到“高燒40度不退也是無症狀”“燒到起不來床也不能算確診患者”，整篇文章存在顯著的誤導。
在我國的新冠疫情通報裡，通常會把新冠病例分成兩類，一類是確診病例，另一類是無症狀感染。其中無症狀感染常常引發各種曲解，網上時不時有人會說即使發熱了也屬於無症狀，或者說沒有肺炎都屬於無症狀。這些說法並不準確。
一、無症狀，是真的沒有症狀
無症狀感染在新冠疫情的早期就被發現了。2020年2月發表的一篇論文描述了中國安陽在1月發現的一個無症狀病例，這是一家六口人，五個人感染新冠且有症狀，包括髮熱和呼吸道感染的表現，但這家裡剩下那位成員，卻除了一個核酸檢測陽性外，沒有泛起任何症狀。跟著疫情的擴散，無症狀感染的現象也越來越多地被報道。 根據我國《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》，無症狀感染者的定義是：新冠病毒病原學檢測呈陽性，無相關臨床表現，如發燒、乾咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵，且CT影像學無新冠肺炎影像學特徵者。
必需留意的是，無症狀感染是指在整個感染過程中沒有任何顯著症狀，不是網傳的即使發高燒，沒有肺炎就是無症狀，或者沒有新冠特殊的症狀就屬於無症狀。關於無症狀感染，國內外的定義是一致的。
較真要點：
1.無症狀是指沒有任何顯著症狀，包括髮熱、咳嗽、喉嚨痛等各種呼吸道傳染病症狀在內，所以“高燒四十度不退”並非“無症狀”；
2.無症狀感染在現實中包括真的全程無症狀，以及感染者處於症狀前暫時無症狀，或者感染者忽略了自己的症狀；
3.無症狀感染在新冠傳播中佔了較高的比例，疫情防控需要關注無症狀感染。
查證者：Y博丨遺傳學博士，科普作者，新藥研發從業者
最近，一篇文章流傳非常廣，其中提到“高燒40度不退也是無症狀”“燒到起不來床也不能算確診患者”，整篇文章存在顯著的誤導。
在我國的新冠疫情通報裡，通常會把新冠病例分成兩類，一類是確診病例，另一類是無症狀感染。其中無症狀感染常常引發各種曲解，網上時不時有人會說即使發熱了也屬於無症狀，或者說沒有肺炎都屬於無症狀。這些說法並不準確。
一、無症狀，是真的沒有症狀
無症狀感染在新冠疫情的早期就被發現了。2020年2月發表的一篇論文描述了中國安陽在1月發現的一個無症狀病例，這是一家六口人，五個人感染新冠且有症狀，包括髮熱和呼吸道感染的表現，但這家裡剩下那位成員，卻除了一個核酸檢測陽性外，沒有泛起任何症狀。跟著疫情的擴散，無症狀感染的現象也越來越多地被報道。 根據我國《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》，無症狀感染者的定義是：新冠病毒病原學檢測呈陽性，無相關臨床表現，如發燒、乾咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的症狀與體徵，且CT影像學無新冠肺炎影像學特徵者。
必需留意的是，無症狀感染是指在整個感染過程中沒有任何顯著症狀，不是網傳的即使發高燒，沒有肺炎就是無症狀，或者沒有新冠特殊的症狀就屬於無症狀。關於無症狀感染，國內外的定義是一致的。
