醫保卡里面的錢用完了怎麼報銷-還能報銷嗎

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醫保卡里面的錢用完了怎麼報銷-還能報銷嗎

來源:匿名 釋出時間:2022-11-04 16:31

職工醫保基金由統籌基金個人賬戶構成,個人賬戶裡面的錢是在個人醫保卡裡面的,持卡人在藥店買藥或者是醫院看病時,可以刷醫保卡裡面的錢支付自費的費用。

醫保卡里面的錢用完了怎麼報銷?

結算的時候出示身份證跟醫保卡申請直接報銷即可,醫保卡里面的錢用完但是醫保是在繳狀態依舊是符合報銷條件的,照樣可以申請報銷。只是說職工醫保個人賬戶裡的錢用完了,需要個人承擔的醫療費用要麼自己出,也可透過現金或家庭共濟賬戶資金支付。

職工醫保報銷條件:在醫保正常享受待遇期內,也就是醫保沒斷繳的情況下,只要是在定點醫療機構就醫,符合醫保“三個目錄”(醫保藥品目錄、診療專案目錄和醫療服務設施範圍目錄)範圍,都可以按規定進行報銷。

職工醫保分為統籌基金與個人賬戶:

【1】統籌基金:主要用於按一定比例支付參保人在定點醫藥機構發生的政策範圍內的醫療費用。通俗說,就是醫保報銷的費用。

【2】個人賬戶:主要用於支付參保人在定點醫藥機構發生的需要個人負擔的醫療費用。平時去醫院看病,醫保報銷的錢是由統籌基金支出,職工醫保個人賬戶裡的錢是否用完對統籌基金沒有影響,所以和醫保報銷沒有關係。參保人員在定點醫藥機構產生的政策範圍內的醫療費用醫保按規定報銷。

什麼是家庭共濟?

指的是職工醫保個人賬戶可以用於支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的由個人負擔的費用。參保人可透過參保地醫保經辦視窗或手機APP建立家庭共濟賬戶。將自己的個人賬戶資金與配偶、父母、子女等直系親屬共同使用。

職工醫保報銷的條件是:醫保是在繳狀態,跟醫保卡里面有沒有錢並沒有什麼關係,醫保卡里面的錢用完之後,只是暫時性無法從卡里面支付自費的費用而已,不耽誤正常報銷。

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