男子懷疑自己“中風”,卻被引導至骨科就診?原來是脊柱上的“珠穆朗瑪峰”塌方了

來源：躺著看電影 釋出時間：2022-09-27 23:11

錢江晚報·小時新聞通訊員李煦記者何麗娜

“最近手麻腳麻得越來越厲害了，會不會是中風了？”原本打算去神經內科的沈大伯（化名），終極卻在骨科找到了自己的病因。說起近期在杭州市第一人民病院就診康復的經歷，他感慨不已。

自以為是“中風”

卻被建議去骨科就診

時間追溯到上個月，60歲的沈先生一臉迷惑地走進市一病院骨科副主任範小良主任醫師的專家門診，說大約從幾個月前開始，自己便泛起四肢舉動麻痺的情況，雙手拿不住東西，雙腳走起路來就跟踩棉花一般。

沈先生平時身體不錯，這突如其來的症狀讓他有苦難言，上網一查，多番對比，懷疑自己可能是“中風”了，又怕家人擔心，便獨自來到病院就診。導醫根據的症狀，建議沈先生到骨折就診，反覆詢問：會不會是弄錯了？

在具體瞭解沈先生的病史後，臨床經驗豐碩的範小良主任醫師判定，題目可能是出在脖子上。

“一般來說，頸椎間盤凸起或其他致壓物，一旦壓迫頸椎脊髓或神經根，導致單側或雙側的四肢舉動肢體麻痺，有部門患者同時還會泛起踩棉花的感覺。”

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在進行體格檢查及頸椎磁共振檢查後，拿到電影的範小良主任醫師被嚇了一跳，轉頭問沈大伯：手麻？腳也麻？

沈大伯頻繁點頭，“不能再點頭了，再點下去要癱了，腦袋瓜要掉下來了，建議趕快住院治療為佳。”範小良主任醫師急忙叫停了他這種危險行為。實在，沈先生半年多來四肢無力，肢體麻痺的症狀，並不是中風，而是頸椎題目。

脊柱上的“珠穆朗瑪峰”塌方

手術迫在眉睫

入院後，範小良主任醫師為沈先生安排了一系列檢查，結果出來後，發現他身上的麻煩一點都不比中風小——他的脊柱上的最高峰已部門“塌方”了，高位頸部脊髓已完全受壓變細、變性……

除了頸椎間盤凸起，更大的危險是出在寰樞椎關節脫位上。

所謂寰樞關節，指的是脖子和腦袋連線的地方。人的頸椎有7節，寰椎是第一節，樞椎是第二節。

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寰椎和樞椎之間有四個關節連線著，介入人體正常的頸椎流動，特別是低頭轉頭流動。而當這兩個椎體之間的關節失去正常的對合關係後，會發生關節功能障礙，加上神經被壓迫後，輕者會表現出後頸痛苦悲傷不適，或者頸椎流動受限，重者會導致呼吸困難，四肢癱瘓，終極引起死亡。

而沈先生這種情況，已十分危急，只能透過手術的方式來治療。

但要在這個地方動手術，專業醫生也要吸一口冷氣：寰樞椎關節被稱為脊柱上的“珠穆拉瑪峰”，也是離腦袋最近的地方，差之毫釐，影響全身神經。

在對沈大伯的病情全面分析以後，範小良主任醫師具體研究了手術方案，結合國內外的案例後，決定選擇經口咽的前後路聯合手術，邀請耳鼻喉科副主任曹曉林主任醫師共同制定手術方案，採用經口入行脫位關節復位固定。

傳統的單純後路手術方法，是從頸背部進入，切口創面大，手術路徑長，手術中可能要越過重要血管神經進行復位固定，存在失敗的可能性，同時可能損傷血管神經，導致出血多，對病人的創傷較大，影響術後恢復情況。

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而經口咽的手術方式創面小，離手術區域路徑近，對病人創傷最小，鬆解、復位、固定簡潔，恢復也最快。在兩個科室的完美配合下，終極手術順利完成，術後第三天，沈大伯就康復出院了。

泛起以下症狀時

要格外小心

許多人發生神經痛或四肢舉動痠麻時，首先會想去看神經內科。對此，範小良主任醫師表示，由骨科“頸椎間盤凸起”引發的壓迫神經的症狀，除頸肩痛苦悲傷不適外，還會導致手臂，甚至整個下肢麻木感，某些症狀還會被誤認為其他疾病。

若泛起以下幾種症狀時，就要警覺可能是頸椎出題目了。

1、頸部症狀：肩頸部痛苦悲傷不適，頸部後伸時顯著。

2、神經根症狀：一側（少數雙側）上肢放射性痛苦悲傷，嚴峻時手部感覺麻痺等。

3、脊髓症狀：手臂甚至軀幹及下肢有麻木感，手部精細動作差，行走不穩，有“踩棉花感”。

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錢江晚報·小時新聞通訊員李煦記者何麗娜

“最近手麻腳麻得越來越厲害了，會不會是中風了？”原本打算去神經內科的沈大伯（化名），終極卻在骨科找到了自己的病因。說起近期在杭州市第一人民病院就診康復的經歷，他感慨不已。

自以為是“中風”

卻被建議去骨科就診

時間追溯到上個月，60歲的沈先生一臉迷惑地走進市一病院骨科副主任範小良主任醫師的專家門診，說大約從幾個月前開始，自己便泛起四肢舉動麻痺的情況，雙手拿不住東西，雙腳走起路來就跟踩棉花一般。

沈先生平時身體不錯，這突如其來的症狀讓他有苦難言，上網一查，多番對比，懷疑自己可能是“中風”了，又怕家人擔心，便獨自來到病院就診。導醫根據的症狀，建議沈先生到骨折就診，反覆詢問：會不會是弄錯了？

在具體瞭解沈先生的病史後，臨床經驗豐碩的範小良主任醫師判定，題目可能是出在脖子上。

“一般來說，頸椎間盤凸起或其他致壓物，一旦壓迫頸椎脊髓或神經根，導致單側或雙側的四肢舉動肢體麻痺，有部門患者同時還會泛起踩棉花的感覺。”

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在進行體格檢查及頸椎磁共振檢查後，拿到電影的範小良主任醫師被嚇了一跳，轉頭問沈大伯：手麻？腳也麻？

沈大伯頻繁點頭，“不能再點頭了，再點下去要癱了，腦袋瓜要掉下來了，建議趕快住院治療為佳。”範小良主任醫師急忙叫停了他這種危險行為。實在，沈先生半年多來四肢無力，肢體麻痺的症狀，並不是中風，而是頸椎題目。

脊柱上的“珠穆朗瑪峰”塌方

手術迫在眉睫

入院後，範小良主任醫師為沈先生安排了一系列檢查，結果出來後，發現他身上的麻煩一點都不比中風小——他的脊柱上的最高峰已部門“塌方”了，高位頸部脊髓已完全受壓變細、變性……

錢江晚報·小時新聞通訊員李煦記者何麗娜

“最近手麻腳麻得越來越厲害了，會不會是中風了？”原本打算去神經內科的沈大伯（化名），終極卻在骨科找到了自己的病因。說起近期在杭州市第一人民病院就診康復的經歷，他感慨不已。

自以為是“中風”

卻被建議去骨科就診

時間追溯到上個月，60歲的沈先生一臉迷惑地走進市一病院骨科副主任範小良主任醫師的專家門診，說大約從幾個月前開始，自己便泛起四肢舉動麻痺的情況，雙手拿不住東西，雙腳走起路來就跟踩棉花一般。

沈先生平時身體不錯，這突如其來的症狀讓他有苦難言，上網一查，多番對比，懷疑自己可能是“中風”了，又怕家人擔心，便獨自來到病院就診。導醫根據的症狀，建議沈先生到骨折就診，反覆詢問：會不會是弄錯了？

在具體瞭解沈先生的病史後，臨床經驗豐碩的範小良主任醫師判定，題目可能是出在脖子上。

“一般來說，頸椎間盤凸起或其他致壓物，一旦壓迫頸椎脊髓或神經根，導致單側或雙側的四肢舉動肢體麻痺，有部門患者同時還會泛起踩棉花的感覺。”

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在進行體格檢查及頸椎磁共振檢查後，拿到電影的範小良主任醫師被嚇了一跳，轉頭問沈大伯：手麻？腳也麻？

沈大伯頻繁點頭，“不能再點頭了，再點下去要癱了，腦袋瓜要掉下來了，建議趕快住院治療為佳。”範小良主任醫師急忙叫停了他這種危險行為。實在，沈先生半年多來四肢無力，肢體麻痺的症狀，並不是中風，而是頸椎題目。

脊柱上的“珠穆朗瑪峰”塌方

手術迫在眉睫

入院後，範小良主任醫師為沈先生安排了一系列檢查，結果出來後，發現他身上的麻煩一點都不比中風小——他的脊柱上的最高峰已部門“塌方”了，高位頸部脊髓已完全受壓變細、變性……